Test de TCAE SES gratis — Bloque 1

¿Qué rasgo convierte a un grupo de profesionales en un equipo de trabajo?

1. ✓La coordinación interdependiente hacia un objetivo compartido
2. BLa igualdad completa de formación y funciones
3. CLa coincidencia habitual en el mismo espacio físico durante el turno
4. DLa pertenencia administrativa a una misma plantilla

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El equipo añade objetivo común, coordinación e interdependencia; compartir espacio o plantilla no basta.

¿Qué describe mejor el consenso en un equipo?

1. AUna solución impuesta por un tercero ajeno al conflicto
2. ✓Un acuerdo construido tras deliberar y aceptable para el grupo
3. CUna orden del coordinador comunicada después al equipo
4. DUna decisión adoptada por mayoría sin debatir alternativas

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El consenso busca una solución aceptable mediante deliberación; se diferencia de votación, orden jerárquica y arbitraje.

¿Qué añade un enfoque interdisciplinar a la presencia de varias disciplinas?

1. AIntervenciones separadas sin intercambio de información
2. BDependencia de todas las disciplinas respecto de una sola
3. ✓Integración de perspectivas y coordinación de las aportaciones
4. DSupresión de las competencias propias de cada profesión

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Interdisciplinariedad implica integración; multidisciplinariedad identifica la pluralidad de disciplinas.

¿Cuándo puede afirmarse que una revisión de errores produce aprendizaje organizacional?

1. ACuando sustituye todos los protocolos después de un único error
2. BCuando archiva los hechos sin modificar el modo de trabajo
3. CCuando identifica a la persona que cometió cada incidencia
4. ✓Cuando genera mejoras, se aplican y después se comprueban

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Aprender exige analizar causas, aplicar una mejora y comprobar su efecto. Identificar o archivar una incidencia sin revisar la práctica deja incompleto ese proceso.

En un equipo asistencial, ¿cómo se relacionan la responsabilidad compartida y la individual?

1. ALa responsabilidad individual desaparece al fijarse un objetivo común
2. BCada miembro responde del resultado sin necesidad de coordinarse
3. ✓El resultado es común, pero cada miembro responde de su actuación
4. DEl coordinador asume las consecuencias de todas las actuaciones

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La cooperación no borra la responsabilidad profesional propia; coordina aportaciones para un resultado común.

Según el anexo DCLXIX, ¿en qué clase de equipo desarrolla su actividad el perfil de cuidados auxiliares sanitarios?

1. AComo miembro exclusivo de un equipo administrativo
2. ✓Como integrante de un equipo interdisciplinar
3. CComo profesional aislado
4. DComo sustituto general del responsable de enfermería

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El entorno profesional lo sitúa expresamente en un equipo interdisciplinar; la UC2257_2 habla además de colaboración multidisciplinar. 📖 ANEXO DCLXIX, Real Decreto 1790 de 2011.

¿Qué medida favorece la integración del equipo en una atención sanitaria integral?

1. ADesvincular los procesos del equipo del seguimiento asistencial
2. ✓Integrar los procesos y mantener la continuidad de la atención
3. CFraccionar las intervenciones para separar los procesos asistenciales
4. DSuperponer procesos independientes de los distintos especialistas

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La atención integral supone cooperación multidisciplinaria, integración de procesos y continuidad asistencial, evitando fraccionamiento y simple superposición. 📖 Art. 9.1, Ley 44 de 2003.

Un servicio quiere reforzar la motivación sin incentivos económicos. ¿Qué medida es coherente con ese propósito?

1. ASuprimir la retroalimentación para aumentar la autonomía
2. BOcultar los resultados de la unidad para impedir cualquier comparación entre profesionales
3. CAsignar tareas sin explicar su relación con los objetivos
4. ✓Reconocer aportaciones y combinar factores internos y externos de motivación

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La motivación puede apoyarse en satisfacción, participación y aprendizaje, y también en reconocimiento u otros incentivos externos; no equivale solo a recompensa monetaria.

Tras una incidencia, el equipo analiza causas, cambia un circuito y revisa sus efectos al mes. ¿Qué proceso representa?

1. AUna votación destinada a atribuir responsabilidad
2. ✓Aprendizaje organizacional a partir del error
3. CUna sustitución de competencias profesionales
4. DUna simple notificación sin ciclo de mejora

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El análisis, el cambio aplicado y la comprobación de sus efectos completan un ciclo de aprendizaje organizacional. Una notificación aislada recoge el problema, pero todavía no demuestra mejora.

En una reunión, medicina, enfermería y trabajo social presentan informes separados, pero no acuerdan objetivos ni integran el plan. ¿Qué falta principalmente?

1. ALa presencia de varias disciplinas en la reunión
2. BLa existencia de conocimientos profesionales distintos
3. ✓La integración interdisciplinar de las aportaciones
4. DLa elaboración individual de información por cada perfil

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Hay pluralidad disciplinar, pero falta integrar perspectivas y coordinar un plan común.

¿Qué emparejamiento de formas comunicativas es correcto?

1. AGestos y postura: paraverbal; tono y ritmo: no verbal
2. BGestos y postura: verbal oral; tono y ritmo: escrita
3. ✓Gestos y postura: no verbal; tono y ritmo: paraverbal
4. DGestos y postura: escrita; tono y ritmo: administrativa

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La conducta corporal es no verbal; tono, volumen, ritmo y pausas acompañan a las palabras y son paraverbales.

¿Qué comunica una respuesta empática?

1. AQue se aprueba cualquier decisión adoptada por el paciente
2. BQue el profesional siente exactamente la misma emoción
3. ✓Que se intenta comprender la experiencia emocional del paciente
4. DQue ya no es necesario aclarar lo que preocupa al paciente

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Empatizar es mostrar comprensión e interés; no exige acuerdo ni una emoción paralela. 📖 Valverde Gefaell, Comunicación terapéutica en enfermería, 2007.

¿Para qué sirve principalmente la retroalimentación?

1. APara elegir el medio físico antes de emitir el mensaje
2. BPara sustituir el código compartido por gestos espontáneos
3. ✓Para comprobar cómo fue recibido e interpretado el mensaje
4. DPara eliminar la influencia del contexto sobre la comunicación

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La retroalimentación devuelve información al emisor y permite detectar diferencias entre lo emitido y lo entendido.

Usar tecnicismos que el paciente no comprende produce principalmente una barrera:

1. AOrganizativa, porque falta una norma del servicio
2. BFísica, porque hay una interferencia ambiental
3. ✓Semántica, porque falla el significado compartido
4. DFisiológica, porque existe una limitación sensorial

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La barrera semántica aparece cuando las palabras o símbolos no se interpretan igual. Se diferencia del ruido ambiental y de la limitación auditiva.

¿Qué intervención comprueba la comprensión usando palabras propias?

1. ARepetir literalmente la misma pregunta
2. BCambiar de tema para reducir la tensión
3. ✓Parafrasear lo expresado por el interlocutor
4. DDar una solución antes de escuchar el relato

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El parafraseo devuelve el sentido con palabras propias y permite confirmar o corregir la comprensión.

¿Qué es el código en el proceso comunicativo?

1. AEl soporte físico por el que circula la información desde el emisor hasta el receptor
2. ✓El sistema de signos y reglas compartido para construir el mensaje
3. CLa respuesta que confirma lo entendido por el receptor
4. DLa persona que interpreta el contenido recibido

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El código permite codificar y descodificar; receptor, canal y retroalimentación cumplen funciones distintas.

Durante una entrevista, una alarma sonora impide oír varias frases. ¿Qué tipo de barrera predomina?

1. ASemántica, porque el significado de las palabras es distinto
2. BPsicológica, porque un prejuicio altera la interpretación
3. CFisiológica, porque el receptor presenta hipoacusia
4. ✓Física, porque la interferencia procede del entorno

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El ruido ambiental es barrera física. La semántica nace del significado, la psicológica de actitudes y la fisiológica de una limitación sensorial.

Los prejuicios y las emociones del receptor que distorsionan un mensaje constituyen una barrera:

1. AFisiológica, porque derivan de una limitación sensorial del interlocutor
2. ✓Psicológica, porque alteran la interpretación desde la actitud o el estado emocional
3. CFísica, porque introducen una interferencia ambiental durante la conversación
4. DSemántica, porque cambian el significado compartido de las palabras empleadas

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Las barreras psicológicas nacen de prejuicios, emociones o actitudes que distorsionan la interpretación del mensaje.

Una paciente dice: «Tengo miedo de no poder cuidar de mí misma». ¿Qué respuesta muestra mejor empatía?

1. ✓«Entiendo que perder autonomía le preocupa; ¿quiere contarme qué teme?»
2. B«No debería pensar así porque el tratamiento siempre funciona y elimina la preocupación»
3. C«Primero terminaremos las tareas y después veremos si queda tiempo»
4. D«A muchas personas les ocurre lo mismo, así que tranquilícese»

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La respuesta refleja la emoción sin minimizarla y abre espacio para comprenderla. 📖 Valverde Gefaell, Comunicación terapéutica en enfermería, 2007.

¿Qué precisión acompaña a las cuatro fases de la relación interpersonal descritas por Peplau?

1. ALa superposición queda limitada a la fase de orientación
2. BSe suceden en un orden estricto y quedan separadas entre sí
3. CLa resolución comienza después del cierre completo de la intervención
4. ✓Pueden superponerse y concurrir de manera simultánea

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El texto enumera orientación, identificación, explotación y resolución, y advierte que no son estáticas ni se presentan en estricto orden: pueden superponerse. 📖 Arredondo-González y Siles-González, 2009.

¿Qué caracteriza al burnout según la NTP 704?

1. AEs una reacción breve que desaparece tras una noche de descanso
2. BEs equivalente a los episodios de ansiedad aunque tengan otro origen
3. ✓Es una respuesta vinculada al estrés laboral crónico
4. DEs una alteración causada principalmente por debilidad personal

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La NTP 704 lo vincula a condiciones psicosociales de trabajo y lo distingue del estrés breve, la fatiga y la ansiedad. 📖 NTP 704, INSST.

¿Cuáles son las tres dimensiones clásicas del síndrome de estar quemado por el trabajo?

1. ✓Agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal
2. BSobrecarga física, lesión muscular y absentismo
3. CInsomnio, fiebre y conflicto familiar
4. DAnsiedad mantenida, depresión, pérdida completa de memoria y aislamiento social

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La tríada clásica de la NTP 704 es agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal. 📖 NTP 704, INSST.

¿En cuántos niveles agrupa la NTP 705 las medidas preventivas frente al burnout?

1. ✓En tres niveles, dirigidos e implantados desde la organización
2. BEn cuatro niveles: familiar, económico, legal y comunitario
3. CEn un nivel centrado en el trabajador y sus recursos personales
4. DEn dos niveles centrados en la clínica y la intervención farmacológica

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La clasificación orientativa distingue tres niveles, aunque todas las medidas deben implantarse desde la organización. 📖 NTP 705, INSST.

¿Qué combinación del MBI-General Survey es indicadora de burnout?

1. AAgotamiento alto con cinismo bajo y eficacia profesional alta
2. ✓Agotamiento y cinismo altos junto con eficacia profesional baja
3. CLa eficacia profesional alta basta para valorar el resultado
4. DAgotamiento bajo y cinismo bajo con eficacia profesional alta

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La NTP 732 usa las tres subescalas: el patrón combina altos agotamiento y cinismo con baja eficacia. No es por sí solo diagnóstico clínico. 📖 NTP 732, INSST.

¿Qué medida actúa principalmente en el nivel organizativo?

1. ✓Definir puestos, competencias, objetivos y carga de trabajo
2. BBuscar apoyo emocional informal fuera del centro
3. CPracticar relajación individual al terminar la jornada
4. DAplicar por cuenta propia una técnica cognitiva

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El diseño del puesto y la regulación de demandas modifican antecedentes organizativos. Las otras opciones se centran en recursos personales o sociales. 📖 NTP 705, INSST.

¿Qué papel atribuye la NTP 705 al apoyo social?

1. ASustituye la evaluación de riesgos psicosociales
2. ✓Modera los efectos del síndrome y aporta soporte técnico y emocional
3. CConvierte el malestar laboral en un diagnóstico de burnout sin evaluación
4. DSuprime los estresores de la organización sin cambiar las condiciones de trabajo

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El apoyo social fortalece vínculos y modera efectos, pero se integra con medidas organizativas e individuales. 📖 NTP 705, INSST.

¿Qué afirma el anexo DCLXIX sobre control del estrés?

1. AEstablece una pauta única de respiración con dosis y duración
2. BLimita las técnicas de relajación a intervenciones farmacológicas
3. ✓Incluye evitar o disminuir estrés y usar relajación y apoyo psicológico
4. DAutoriza a diagnosticar burnout mediante una escala concreta

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El anexo acredita la pertenencia curricular de esas técnicas, mientras su desarrollo preventivo procede de la NTP 705. 📖 ANEXO DCLXIX, MF2257_2, CE3.2 y CE3.7, Real Decreto 1790 de 2011.

Una unidad detecta sobrecarga, ambigüedad de rol y falta de recursos. ¿Qué respuesta debe priorizar?

1. AEnseñar relajación y mantener intacta la carga de trabajo
2. ✓Corregir las condiciones organizativas que originan el riesgo
3. CEsperar a que aparezca daño clínico antes de evaluar el riesgo
4. DAtribuir el problema a baja resistencia de quienes lo padecen

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La NTP 705 pide actuar sobre antecedentes organizativos; las técnicas individuales complementan, no sustituyen, esa corrección. 📖 NTP 705, INSST.

Un equipo crea reuniones periódicas de apoyo, formación en cooperación y supervisión grupal. ¿En qué nivel se centra?

1. ✓En el nivel interpersonal
2. BEn el nivel de vigilancia ambiental física
3. CEn el nivel diagnóstico aplicado a cada profesional
4. DEn el nivel farmacológico individual

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Vínculos, apoyo planificado, cooperación y supervisión grupal pertenecen al nivel interpersonal. 📖 NTP 705, INSST.

Una profesional ya presenta burnout. ¿Qué intervención concuerda mejor con la NTP 705?

1. AElegir relajación y descartar los cambios del puesto pese a mantener los estresores organizativos
2. ✓Combinar cambios laborales, apoyo social y recursos individuales
3. CAplicar un cuestionario y considerar terminada la intervención
4. DTrasladar la responsabilidad de recuperación a la profesional y mantener intacto el trabajo

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Cuando el síndrome existe, la NTP propone un modelo multicomponente y corrección de las causas, con atención especializada si procede. 📖 NTP 705, INSST.

¿Qué marco describe la competencia general de cuidados auxiliares sanitarios?

1. ADirección clínica de los equipos de Atención Primaria
2. ✓Cuidados al paciente y al entorno, en equipo y bajo supervisión
3. CDiagnóstico autónomo y prescripción del tratamiento farmacológico
4. DInterpretación independiente de las desviaciones de constantes sin comunicarlas

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La competencia general combina cuidados auxiliares, actuación sobre el entorno, trabajo en equipo y supervisión. 📖 ANEXO DCLXIX, Real Decreto 1790 de 2011.

Entre las actividades del TCAE en Atención Especializada se encuentra:

1. AEmitir el diagnóstico de enfermería sin supervisión
2. BImplantar de forma autónoma una vía venosa central
3. CPrescribir de forma autónoma el tratamiento farmacológico
4. ✓Facilitar o realizar el aseo del paciente encamado según su dependencia

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La UC2255_2 incluye facilitar o realizar el aseo de la persona dependiente, encamada o no, con el material y las ayudas técnicas necesarias. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2255_2, RP 3 y CR 3.2, Real Decreto 1790 de 2011.

¿Qué actividad realiza el TCAE con el material clínico reutilizable?

1. ADesecharlo después de cada uso aunque se trate de material clínico reutilizable
2. ✓Limpiarlo, desinfectarlo y esterilizarlo con la técnica indicada
3. CAutorizar por iniciativa propia la compra de equipos nuevos para la unidad
4. DModificar los controles de esterilización sin seguir el protocolo establecido

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La UC2255_2 atribuye la limpieza, desinfección y esterilización del material no desechable con técnicas específicas y controles. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2255_2, RP 5 y CR 5.2-5.6, Real Decreto 1790 de 2011.

En la continuidad asistencial entre el hospital y Atención Primaria, ¿qué garantiza la especializada cuando se superan las posibilidades del nivel primario?

1. ✓La continuidad integral hasta su reintegración en Atención Primaria
2. BLa separación del seguimiento hospitalario y la atención primaria
3. CLa finalización de la atención al concluir cada consulta
4. DLa sustitución de los cuidados por la entrega de una cita de revisión

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La atención especializada garantiza la continuidad de la atención integral cuando se superan las posibilidades de primaria y hasta que el paciente puede reintegrarse en ella. Sus prestaciones se realizan en coordinación con primaria. 📖 Art. 13.1 y 13.2, Ley 16 de 2003.

¿Qué relación existe entre zona básica y centro de salud en la organización de la Atención Primaria?

1. ✓La zona básica es su marco territorial y el centro de salud desarrolla actividades integradas
2. BLa zona básica organiza el internamiento y el centro de salud sustituye al hospital general
3. CLa zona básica delimita consultas especializadas y el centro de salud se dedica a hospitalización
4. DLa zona básica concentra laboratorios hospitalarios y el centro de salud coordina sus ingresos

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La zona básica es el marco territorial de primaria. En ella los centros de salud desarrollan, de forma integrada y en equipo, promoción, prevención, curación y rehabilitación de la salud individual y colectiva. 📖 Art. 63, Ley 14 de 1986, General de Sanidad.

En Atención Primaria, una actividad habitual del TCAE es:

1. APrescribir la medicación del paciente sin indicación superior
2. BEstablecer de forma autónoma el diagnóstico médico en consulta
3. ✓Colaborar en la vacunación y en la atención domiciliaria
4. DDirigir la organización completa del equipo de Atención Primaria

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La colaboración en vacunación y atención domiciliaria forma parte de las funciones habituales del TCAE en Atención Primaria y se realiza dentro de la organización y supervisión aplicables.

Al movilizar a una persona dentro de su entorno asistencial, ¿qué actuación es correcta?

1. ✓Seguir el protocolo y adaptar la movilización a sus características y necesidades posturales
2. BRealizar el traslado sin informar ni comprobar su seguridad y confort
3. CPrescindir de las ayudas técnicas registradas en el plan de cuidados
4. DMantener una maniobra idéntica aunque cambien las lesiones y necesidades posturales

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La UC2256_2 exige seguir el protocolo, coordinarse con el equipo y adaptar la movilización a la persona y a sus necesidades posturales. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2256_2, RP 6 y CR 6.2-6.9, Real Decreto 1790 de 2011.

Señale la actividad que NO corresponde al TCAE de forma autónoma:

1. AAyudar en la higiene y el aseo de la persona encamada
2. BTomar constantes con el procedimiento establecido y comunicar desviaciones
3. CRecoger e identificar muestras con el material adecuado
4. ✓Implantar y administrar medicación por vía intravenosa sin indicación ni supervisión

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El anexo limita la administración descrita a las vías oral, rectal o tópica y reserva al TCAE la preparación del material intravenoso para que el responsable proceda a la implantación. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2256_2, RP 4 y CR 4.2-4.4, Real Decreto 1790 de 2011.

Al recoger una muestra y medir constantes, ¿qué conjunto de actuaciones corresponde al perfil auxiliar?

1. AIdentificar la muestra, emitir un diagnóstico y ajustar el tratamiento según las constantes
2. BRegistrar las constantes, cambiar la prueba solicitada y transportar la muestra sin identificación
3. CRegistrar la muestra, sustituir la medición por estimaciones y omitir las desviaciones ya comentadas
4. ✓Identificar y registrar la muestra, medir con el procedimiento indicado y comunicar desviaciones

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La muestra requiere material adecuado, identificación y registro; la medición de constantes exige el procedimiento indicado, registro y comunicación de desviaciones al responsable del plan. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2256_2, CR 1.2 a 1.4, Real Decreto 1790 de 2011.

Tras el alta, falta un informe y Atención Primaria no puede continuar el plan. ¿Qué actividad del anexo DCLXIX habría prevenido mejor el fallo?

1. ACerrar el expediente antes de verificar la documentación de enfermería
2. BEsperar a que el nivel receptor repita todo el proceso asistencial
3. CSustituir el informe por una explicación informal sin registro que no llegue al nivel receptor
4. ✓Comprobar y tramitar la documentación de alta y las comunicaciones entre unidades

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UC2254_2 exige tramitar comunicaciones y comprobar que la documentación de alta esté incorporada antes de remitir la historia. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2254_2, Real Decreto 1790 de 2011.

¿Cuántas necesidades organiza el modelo de Virginia Henderson?

1. ✓Catorce necesidades
2. BTres sistemas
3. CCinco fases
4. DOnce patrones funcionales de salud

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El trabajo de 2007 usa las catorce necesidades de Henderson; Gordon organiza once patrones y Orem distingue tres sistemas. 📖 Vallejo Sánchez y colaboradores, 2007.

¿Qué es la agencia de autocuidado en la teoría de Orem?

1. ALa lista cerrada de catorce necesidades humanas
2. BEl conjunto de técnicas que realiza cualquier profesional sanitario
3. ✓La capacidad de la persona para participar en su propio cuidado
4. DLa clasificación de los once patrones funcionales

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La agencia es capacidad para el propio cuidado; el déficit aparece cuando no cubre la demanda terapéutica. 📖 Naranjo Hernández y colaboradores, 2017.

¿Cuántos patrones funcionales organiza el modelo de Marjory Gordon?

1. ✓Once patrones
2. BCatorce necesidades
3. CTres requisitos
4. DCuatro niveles

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Gordon organiza once patrones funcionales interrelacionados. No deben confundirse con las catorce necesidades de Henderson.

¿Cuáles son los tres tipos de requisitos de autocuidado?

1. AFísicos, administrativos y económicos
2. ✓Universales, del desarrollo y de desviación de la salud
3. CPrimarios, especializados y sociosanitarios
4. DAgudos, crónicos y hospitalarios

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Orem distingue requisitos universales, del desarrollo y por desviación de la salud. No deben confundirse con niveles asistenciales. 📖 Naranjo Hernández y colaboradores, 2017.

¿Cuándo existe déficit de autocuidado?

1. ✓Cuando la capacidad disponible no cubre la demanda terapéutica de autocuidado
2. BCuando el profesional registra un patrón como eficaz
3. CCuando se valora una necesidad sin encontrar dependencia
4. DCuando la persona decide aprender una actividad saludable pese a disponer de capacidad suficiente

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El déficit relaciona demanda y capacidad insuficiente; no equivale a cualquier necesidad de información. 📖 Naranjo Hernández y colaboradores, 2017.

¿Qué sistema de Orem corresponde a una persona capaz de cuidarse que necesita aprender?

1. AEl sistema de sustitución diagnóstica
2. BEl sistema parcialmente compensador
3. CEl sistema totalmente compensador
4. ✓El sistema de apoyo educativo

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El apoyo educativo ayuda a aprender o desarrollar capacidades; los sistemas compensadores implican mayor ejecución profesional. 📖 Naranjo Hernández y colaboradores, 2017.

¿Cómo deben interpretarse los once patrones de Gordon?

1. AComo diagnósticos médicos que sustituyen la valoración
2. ✓Como una estructura interrelacionada de la persona en su conjunto
3. CComo compartimentos completamente independientes que no pueden compartir datos de valoración
4. DComo una escala numérica idéntica para toda persona

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Los patrones de Gordon son una división estructurada del funcionamiento humano integrado y se relacionan entre sí. Un mismo dato puede afectar a varios patrones sin repetirse innecesariamente.

Una persona no puede realizar ninguna acción necesaria de autocuidado durante una fase aguda. ¿Qué sistema encaja mejor?

1. ✓El sistema totalmente compensador
2. BEl sistema de apoyo educativo
3. CEl sistema parcialmente compensador
4. DEl patrón de percepción y manejo de la salud

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El sistema totalmente compensador cubre las acciones que la persona no puede ejecutar. El apoyo educativo exige capacidad para realizarlas con aprendizaje. 📖 Naranjo Hernández y colaboradores, 2017.

Una paciente puede lavarse la cara y el tronco, pero necesita ayuda con otras zonas. ¿Qué principio orienta mejor el cuidado básico?

1. ✓Conservar su participación y suplir solo las limitaciones existentes
2. BLimitarse a observar porque cualquier ayuda elimina el autocuidado
3. CAplicar la misma ayuda que a todas las personas ingresadas
4. DRealizar todo el aseo por ella para reducir el tiempo empleado

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El protocolo del IMSERSO pide la máxima colaboración de la persona usuaria, dentro de sus posibilidades, para mantener capacidades, participación y autocuidado. 📖 Premisas generales, Protocolo de aseo e higiene de usuarios de centros del IMSERSO, 2017.

Una valoración utiliza categorías llamadas sueño-descanso, rol-relaciones y adaptación-tolerancia al estrés. ¿A qué marco pertenecen esos patrones?

1. ALos sistemas de ayuda en la teoría de Orem
2. ✓Los once patrones funcionales de Gordon
3. CUna lista de técnicas clínicas sin valoración integral
4. DLas catorce necesidades de Virginia Henderson

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Esos nombres identifican patrones de Gordon. Henderson organiza necesidades y Orem distingue sistemas de ayuda según capacidad y demanda de autocuidado.

¿Qué cambio puede dificultar la adaptación durante un ingreso hospitalario?

1. ✓La pérdida de autonomía y del rol habitual
2. BLa desaparición de la necesidad de apoyo social
3. CLa recuperación inmediata del rol laboral habitual
4. DLa conservación completa de todas las rutinas previas

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El ingreso puede limitar autonomía y alterar papeles familiares o laborales. La adaptación requiere atender a esas pérdidas, además de la enfermedad que motivó la hospitalización.

¿Cómo se denomina volver a conductas más dependientes propias de etapas anteriores durante la hospitalización?

1. ✓Regresión
2. BEuforia
3. CAgresividad
4. DNegación

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La regresión recupera formas de conducta de etapas anteriores. No equivale a negar la situación ni a una actitud agresiva y puede aparecer ante inseguridad.

¿Qué reacción describe rechazar o minimizar la realidad de la enfermedad?

1. AMiedo
2. BRegresión
3. CAgresividad
4. ✓Negación

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La negación evita reconocer lo que ocurre. Conviene facilitar información progresiva y escuchar, sin confundirla con la regresión a conductas anteriores.

Dos pacientes con un problema clínico semejante reciben los mismos cuidados, pero uno está más preocupado. ¿Qué factor puede explicar esa diferencia?

1. ✓Una experiencia previa negativa y menor apoyo disponible
2. BLa información recibida afecta a trámites, pero no a la vivencia del ingreso
3. CUn diagnóstico similar anula la experiencia previa
4. DLa duración prevista del ingreso carece de efecto sobre la adaptación

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La experiencia previa y el apoyo disponible modulan la adaptación, junto con edad, desarrollo, información, duración, dolor y autonomía. Un mismo problema clínico puede vivirse de manera diferente.

La familia de una persona ingresada desconoce las dependencias y cómo pedir ayuda. ¿Qué actuación del TCAE favorece su integración?

1. AInformar sobre las instalaciones al paciente y posponer la orientación de sus familiares al alta
2. BDerivar las preguntas sobre el acceso al personal al circuito reservado para consultas clínicas
3. ✓Orientar sobre el centro, explicar el contacto con el personal y ofrecer trato personalizado
4. DEntregar las normas por escrito y dejar las dudas sobre dependencias para la próxima visita

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El apoyo emocional incluye al entorno familiar próximo. La orientación sobre dependencias y contacto con el personal, junto con el trato cordial y personalizado, favorece la integración. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2257_2, RP 2 y CR 2.2 y CR 2.3, Real Decreto 1790 de 2011.

Un niño hospitalizado teme separarse de su familia. ¿Qué actuación favorece su adaptación cuando las condiciones asistenciales lo permiten?

1. APrometer que ninguna técnica dolerá para que deje de preguntar
2. ✓Facilitar contacto con figuras de referencia y explicaciones adaptadas
3. CAplicar explicaciones complejas para acelerar su maduración emocional
4. DEvitar que exprese miedo y amenazarlo con procedimientos si protesta

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El vínculo con personas significativas y el lenguaje adecuado al desarrollo proporcionan seguridad. El juego y las rutinas familiares compatibles también ayudan, sin promesas falsas ni amenazas.

¿Qué experiencias pueden acompañar al proceso de enfermar y a la institucionalización?

1. ✓Ansiedad, desarraigo, desvalorización y falta de identidad
2. BDesaparición de necesidades emocionales tras completar la acogida
3. CMejora automática del descanso y de todas las relaciones sociales
4. DAumento uniforme de autonomía y ausencia de preocupación

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Esas experiencias exigen reconocer necesidades y mecanismos de adaptación. La acogida favorece integración, pero no garantiza ausencia de ansiedad durante toda la estancia. 📖 ANEXO DCLXIX, MF2257_2, CE1.2 y CE1.3, Real Decreto 1790 de 2011.

Una persona mayor orientada al ingreso se desorienta bruscamente durante la estancia. ¿Cómo debe actuar el TCAE?

1. AConsiderarlo normal por la edad y esperar sin informar al equipo
2. BSustituir todos sus cuidados por sujeción sin valoración del equipo
3. CAtribuirlo a falta de colaboración y retirar sus ayudas sensoriales
4. ✓Comunicar el cambio agudo y favorecer su seguridad y orientación

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Un cambio agudo no se interpreta como envejecimiento normal. Debe comunicarse para valorar causas, manteniendo referencias, ayudas sensoriales y seguridad conforme al plan.

Una paciente está angustiada y pide al TCAE que cambie su tratamiento y explique su pronóstico. ¿Qué actuación respeta su competencia?

1. ACambiar la pauta para tranquilizarla y explicar después lo que se hizo
2. BEvitar comunicar la angustia para que no interfiera con el plan de cuidados
3. ✓Escuchar, comunicar su necesidad y remitir esas preguntas al responsable
4. DOfrecer un pronóstico propio basándose en pacientes atendidos previamente

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El TCAE escucha manifestaciones emocionales y comunica necesidades que precisan atención especializada. Puede orientar sobre cuidados y entorno, mientras las decisiones clínicas y el pronóstico corresponden al responsable. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2257_2, CR 1.1, 1.6 y 1.7, Real Decreto 1790 de 2011.

Un paciente recién ingresado desconoce la unidad y muestra ansiedad. ¿Qué actuación favorece su adaptación?

1. AEntregar documentación sin explicar cómo contactar con el personal
2. BEsperar a terminar el ingreso antes de facilitar información del centro
3. CMantenerlo aislado para que descubra por sí mismo las instalaciones
4. ✓Orientarlo, acompañarlo y facilitar su integración en el entorno

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La acogida incluye información orientadora, formas de contacto y acompañamiento a la habitación, ayudando a instalarse. Una entrega documental aislada no sustituye el trato personalizado. 📖 ANEXO DCLXIX, UC2257_2, CR 2.2 a 2.4, Real Decreto 1790 de 2011.

El sufijo médico «-itis», como en «onfalitis» o «faringitis», indica:

1. ✓Inflamación de la estructura nombrada
2. BAusencia de la función nombrada
3. CAumento del número de micciones
4. DDificultad para articular los sonidos del habla

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El sufijo «-itis» indica un proceso inflamatorio: onfalitis es inflamación del ombligo y faringitis, inflamación de la faringe. 📖 Voces «onfalitis» y «faringitis», Diccionario médico CUN.

¿Cuál de estas manifestaciones es un signo?

1. ✓Una temperatura corporal medida de 38 grados
2. BEl dolor descrito durante la entrevista
3. CLa sensación personal de falta de aire
4. DEl cansancio que la persona refiere durante toda la entrevista clínica

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El signo es objetivo y comprobable; síntoma es una experiencia subjetiva referida. 📖 Voces «signo» y «síntoma», Diccionario médico CUN.

¿Qué diferencia a la afasia de la disartria?

1. ALa afasia altera el timbre de la voz y la disartria impide que el bolo alcance el estómago
2. ✓La afasia altera el lenguaje; la disartria, la articulación del habla
3. CLa afasia aumenta la respiración; la disartria la interrumpe
4. DLa afasia tiene origen congénito y la disartria se debe a una infección

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La afasia es un trastorno adquirido del lenguaje por lesión cerebral; la disartria afecta al control motor de la articulación. 📖 Voces «afasia» y «disartria», Diccionario médico CUN.

En las voces anuria y afonía, ¿qué expresa el prefijo inicial?

1. ADolor localizado durante el movimiento
2. BInflamación del órgano al que se añade
3. ✓Ausencia o pérdida de la función nombrada
4. DAumento del tamaño de una estructura

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La formación de estas voces usa el prefijo privativo para ausencia; debe distinguirse de inflamación, aumento y dolor. 📖 Voces «anuria» y «afonía», Diccionario médico CUN.

¿Qué término designa la expulsión de sangre respiratoria mediante la tos?

1. AEpistaxis
2. BHematemesis
3. CMelena
4. ✓Hemoptisis

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Hemoptisis se asocia a tos y origen respiratorio; hematemesis a vómito, melena a heces negras y epistaxis a nariz. 📖 Voces correspondientes, Diccionario médico CUN.

¿Con qué alteración se asocia característicamente la respiración de Kussmaul?

1. ACon una obstrucción nasal leve que no produce ninguna alteración del equilibrio metabólico
2. ✓Con una acidosis metabólica, como la cetoacidosis diabética
3. CCon una dificultad aislada para articular el habla
4. DCon una hemorragia digestiva alta manifestada por melena

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Kussmaul es una respiración profunda y rápida compensadora de acidosis metabólica. 📖 Voz «respiración Kussmaul», Diccionario médico CUN.

En el Diccionario médico CUN, ¿qué puede denominar el término diuresis?

1. ALa presencia de sangre visible o microscópica en la orina después de una lesión del aparato urinario
2. BLa interrupción de la respiración durante un intervalo
3. ✓La formación y eliminación de orina y también el volumen producido
4. DEl aumento de micciones sin referencia al volumen total

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Diuresis puede nombrar el proceso renal y el volumen urinario; hematuria, polaquiuria y apnea son voces vecinas con significado distinto. 📖 Voz «diuresis», Diccionario médico CUN.

Un patrón presenta amplitud respiratoria creciente y luego decreciente, seguida de apnea. ¿Cómo se denomina?

1. ARespiración de Kussmaul profunda y rápida asociada a acidosis metabólica
2. BTaquipnea regular
3. COrtopnea
4. ✓Respiración de Cheyne-Stokes

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Cheyne-Stokes alterna oscilación progresiva de amplitud y apnea; Kussmaul es profunda y rápida sin ese ciclo. 📖 Voz «respiración Cheyne-Stokes», Diccionario médico CUN.

Una persona orina muchas veces en pequeñas cantidades, pero el volumen diario no aumenta. ¿Qué término corresponde?

1. APoliuria con aumento del volumen diario
2. ✓Polaquiuria
3. CAnuria
4. DHematuria

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Polaquiuria aumenta la frecuencia de micción; poliuria aumenta el volumen total. 📖 Voces «polaquiuria» y «poliuria», Diccionario médico CUN.

¿Qué describe el término cetosis?

1. ✓La acumulación de cuerpos cetónicos en los tejidos y líquidos del organismo
2. BLa presencia de sangre procedente del aparato respiratorio al toser
3. CLa oscilación respiratoria progresiva seguida de apnea
4. DLa dificultad motora para articular los sonidos del habla

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La cetosis es la acumulación de cuerpos cetónicos en tejidos y líquidos corporales; puede aparecer cuando predominan vías metabólicas que aumentan su producción. 📖 Voz «cetosis», Diccionario médico CUN.

¿Dónde se ausculta el pulso apical de un adulto?

1. ✓En el quinto espacio intercostal izquierdo, línea medioclavicular
2. BEn la cara anterior de la muñeca, sobre el trayecto de la arteria radial
3. CEn la región central del cuello, sobre el trayecto de la arteria carótida
4. DEn el segundo espacio intercostal derecho, cerca del borde esternal

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El punto apical adulto corresponde al quinto espacio intercostal izquierdo en la línea medioclavicular. Se ausculta con fonendoscopio, mientras el radial se palpa en la muñeca.

¿Qué pulso periférico se palpa en la muñeca, hacia el lado del pulgar, para medir la frecuencia cardiaca?

1. AEl poplíteo, situado detrás de la rodilla
2. BEl femoral, situado bajo el ligamento inguinal
3. ✓El radial, en la cara anterior de la muñeca
4. DEl temporal, sobre la región externa de la frente

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El pulso radial se palpa en el lado del pulgar de la muñeca, con presión suave que no borre la onda. 📖 Pulso radial, Habilidades de enfermería OpenRN.

¿Qué nombre recibe la elevación anormal de la frecuencia respiratoria?

1. ABradipnea
2. ✓Taquipnea
3. CApnea
4. DDisnea

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La taquipnea aumenta la frecuencia. La disnea expresa dificultad respiratoria subjetiva y puede existir con frecuencias diferentes.

¿Por qué se evita usar el pulgar para palpar el pulso radial?

1. ASu apoyo modifica por reflejo la frecuencia respiratoria
2. ✓Su latido propio puede confundirse con el del paciente
3. CSu presión impide distinguir los sonidos de Korotkoff
4. DSu yema carece de sensibilidad para detectar un pulso arterial

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El pulgar puede hacer percibir el pulso del propio profesional. Se utilizan otros dedos con presión suave sobre la arteria; los sonidos de Korotkoff corresponden a medir presión arterial.

¿Qué error puede causar un manguito demasiado pequeño para el brazo?

1. AUna lectura exacta pese al tamaño incorrecto
2. BUna lectura arterial falsamente reducida
3. CUna pérdida permanente del pulso radial
4. ✓Una lectura arterial falsamente elevada

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El manguito pequeño sobreestima la presión y uno demasiado grande puede subestimarla. Adaptar el tamaño evita ese error técnico. 📖 Presión arterial manual, Habilidades de enfermería OpenRN.

¿Qué riesgo tiene palpar ambas carótidas simultáneamente?

1. AAumentar la diuresis por presión sobre los vasos del cuello
2. ✓Reducir el flujo sanguíneo a la cabeza y causar desmayo
3. CAumentar el flujo cerebral por compresión de las arterias
4. DElevar la saturación por estimular ambas arterias a la vez

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La palpación carotídea se hace de una en una para evitar reducir el aporte sanguíneo hacia la cabeza. La presión del cuello también puede disminuir los latidos. 📖 Forma de medición, Pulso, MedlinePlus.

Al contar respiraciones de una persona adulta en reposo, ¿qué constituye un ciclo completo y cuál es el intervalo habitual de frecuencia?

1. ✓Una inspiración seguida de una espiración; 12 a 20 por minuto
2. BDos inspiraciones y sus dos espiraciones; 6 a 8 por minuto
3. CUna inspiración seguida de otra inspiración; 30 a 40 por minuto
4. DUna pausa sin entrada ni salida de aire; 40 a 60 por minuto

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Una inspiración seguida de una espiración forma un solo ciclo respiratorio. La frecuencia habitual del adulto en reposo es de doce a veinte respiraciones por minuto; contar cada fase como una respiración duplicaría el resultado.

Se comparan dos temperaturas de una persona sin conocer dónde se midieron. ¿Qué información debe recuperarse antes de interpretar la diferencia?

1. ✓La vía utilizada para obtener cada temperatura
2. BLa posición del sensor al medir la saturación
3. CLa frecuencia cardiaca anotada el día anterior
4. DLa talla de manguito usada para medir la presión

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La temperatura varía con el lugar de medición. Saber si fue oral, axilar, rectal o timpánica permite interpretar la comparación con referencias apropiadas. 📖 Temperatura, Habilidades de enfermería OpenRN.

En una toma auscultatoria adulta, los sonidos comienzan a 126, se amortiguan a 82 y desaparecen a 76 milímetros de mercurio. ¿Qué lectura corresponde a las fases primera y quinta de Korotkoff?

1. ✓Sistólica de 126 y diastólica de 76 milímetros de mercurio
2. BSistólica de 76 y diastólica de 126 milímetros de mercurio
3. CSistólica de 82 y diastólica de 76 milímetros de mercurio
4. DSistólica de 126 y diastólica de 82 milímetros de mercurio

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El inicio de los sonidos, fase primera, identifica la sistólica; su desaparición, fase quinta, identifica la diastólica. La amortiguación intermedia no sustituye a la quinta fase en la lectura descrita. 📖 Tabla 2, Guía práctica de hipertensión SEH y LELHA, 2022.

Una lectura de pulsioximetría resulta inesperadamente baja en un dedo frío y mal perfundido. ¿Qué factor puede dificultar la medición?

1. AEl aumento de la circulación cerebral en reposo
2. BLa colocación sublingual del termómetro oral
3. ✓La disminución de la circulación periférica
4. DLa desaparición de los sonidos de Korotkoff

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La perfusión periférica reducida puede producir una estimación engañosa. Se revisa calidad de señal y estado clínico y se comunica el hallazgo; la cifra aislada no determina una intervención autónoma. 📖 Evaluación del estado de oxigenación, Habilidades de enfermería OpenRN.

¿Qué describe el balance hídrico habitual?

1. ASumar la diuresis y el peso corporal al final de cada jornada
2. BComparar la temperatura antes y después de cada bebida
3. ✓Comparar líquidos recibidos y perdidos en veinticuatro horas
4. DRegistrar la presión arterial antes de administrar líquidos

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El balance relaciona entradas y salidas del mismo periodo, habitualmente veinticuatro horas. No es una suma de magnitudes distintas ni el registro aislado de una constante.

Si los ingresos superan a los egresos del mismo periodo, ¿cómo es el balance?

1. AIndeterminado, aunque ambos totales estén completos
2. BNegativo, porque entró más líquido del que salió
3. CEquilibrado, porque ambos totales son conocidos
4. ✓Positivo, porque entró más líquido del que salió

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El signo depende de restar egresos a ingresos. Un resultado positivo no diagnostica por sí solo hipervolemia: se interpreta junto con la situación clínica y la calidad del registro.

¿Qué pérdida se produce por evaporación y no se recoge directamente en un recipiente?

1. ALa orina recogida en una bolsa graduada de diuresis
2. BEl líquido evacuado a un drenaje con escala de volumen
3. ✓La pérdida de agua por la piel y los pulmones
4. DEl vómito recogido en un recipiente graduado

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La evaporación cutánea y pulmonar constituye pérdida insensible. Los volúmenes recogidos en bolsas o recipientes pueden medirse y registrarse como tales. 📖 Ingesta y excreción de agua, Manual MSD.

Con una ingesta habitual, ¿qué intervalo orientativo corresponde al volumen urinario diario de un adulto sano?

1. ADe 100 a 300 mililitros en veinticuatro horas
2. BDe 3.500 a 4.500 mililitros en veinticuatro horas
3. ✓De 800 a 2.000 mililitros en veinticuatro horas
4. DDe 4.500 a 6.000 mililitros en veinticuatro horas

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El intervalo orientativo es de 800 a 2.000 mililitros diarios con ingesta habitual. Se interpreta con la ingesta y el contexto; no debe confundirse con disminución marcada o producción excesiva. 📖 Resultados normales, Volumen urinario en veinticuatro horas, MedlinePlus.

¿Qué límite diario de referencia define la oliguria en una persona adulta?

1. AEmisión entre 800 y 2.000 mililitros en veinticuatro horas
2. BEmisión superior a 3.000 mililitros en veinticuatro horas
3. ✓Emisión inferior a 500 mililitros en veinticuatro horas
4. DEmisión superior a 500 mililitros en veinticuatro horas

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La oliguria adulta se define por una emisión inferior a quinientos mililitros en veinticuatro horas. Es una reducción del volumen urinario; no equivale a micciones frecuentes ni a producción excesiva. Trescientos mililitros diarios queda por debajo del umbral.

¿Cómo debe obtenerse el peso diario para comparar la evolución de líquidos?

1. AA cualquier hora y después de ingestas variables de líquido
2. BCon una báscula distinta y ropa diferente para ampliar la comparación
3. CSumando al peso de hoy los líquidos ingeridos ayer
4. ✓Con la misma báscula, a la misma hora y con ropa similar

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Las condiciones comparables permiten interpretar la tendencia. Cambiar báscula, hora o ropa introduce diferencias ajenas al estado hídrico. 📖 Evaluación objetiva, Fundamentos de enfermería OpenRN.

¿Qué cantidad aproximada de agua produce diariamente el metabolismo en un adulto promedio?

1. ACerca de 2.000 mililitros de agua al día
2. BCerca de 2.500 mililitros de agua al día
3. ✓Cerca de 230 mililitros de agua al día
4. DCerca de 1.500 mililitros de agua al día

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La producción metabólica aproximada es de doscientos treinta mililitros. Los dos mil quinientos corresponden al balance diario global ilustrativo, no al agua generada por metabolismo. 📖 Balance de agua, Anatomía y fisiología OpenStax.

En veinticuatro horas se validan 2.200 mililitros de ingresos y 2.100 de egresos. ¿Cuál es el balance?

1. ANegativo de 100 mililitros
2. BPositivo de 4.300 mililitros
3. CEquilibrado de cero mililitros
4. ✓Positivo de 100 mililitros

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Restar dos mil cien a dos mil doscientos da cien positivos. Sumar los totales no obtiene el balance y conocer el signo no basta para diagnosticar el estado de volumen.

Una paciente presenta fiebre sostenida, sin cambios en los líquidos administrados. ¿Qué pérdida puede aumentar sin recogerse en un recipiente?

1. AEl agua administrada por nutrición enteral
2. BLa solución infundida por vía intravenosa
3. CEl volumen medido en la bolsa del drenaje
4. ✓La evaporación de agua por piel y pulmones

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La fiebre aumenta las pérdidas de agua y puede incrementar las insensibles. Se distinguen de los ingresos administrados y de las salidas recogidas y cuantificadas. 📖 Ingesta y excreción de agua, Manual MSD.

Una TCAE obtiene las constantes y detecta una caída importante de diuresis. ¿Qué actuación corresponde en el registro gráfico de control?

1. ASustituir los datos de la gráfica por un aviso verbal y una nueva pauta de líquidos
2. ✓Anotar constantes y excretas en la gráfica y comunicar el cambio al responsable
3. CAnotar las constantes en la gráfica y omitir la diuresis hasta el cierre del día
4. DAnotar constantes y excretas en la gráfica y modificar por sí misma la pauta de líquidos

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La gráfica de control recoge constantes, excretas, ingresos, egresos y datos somatométricos. Los cambios importantes se comunican al superior; el TCAE registra entradas y salidas conforme a indicaciones, sin modificar por iniciativa propia la pauta. 📖 ANEXO DCLXIX, MF2256_2, CE1.4 y CE1.7; UC2256_2, CR 1.7 a 1.9, Real Decreto 1790 de 2011.