El modelo de Patrones Funcionales de Gordon
El modelo de los Patrones Funcionales de Salud fue desarrollado por Marjory Gordon en 1976 como marco para organizar la recogida de datos en la etapa de valoración. Consta de 11 patrones funcionales. Es una herramienta práctica de valoración que puede utilizarse con independencia del modelo teórico de enfermería que se adopte. No hay que confundir el número: son 11 (no 14, ni 9, ni 8).
Los 11 patrones y su orden
El orden estándar del modelo de Gordon es:
- 1º Percepción-manejo de la salud.
- 2º Nutricional-metabólico: valora la ingesta de alimentos y líquidos y el estado metabólico.
- 3º Eliminación: valora la función excretora, incluyendo hábito intestinal, patrón urinario y, en su caso, cutáneo.
- 4º Actividad-ejercicio: capacidad funcional para el ejercicio, el autocuidado y las actividades de la vida diaria.
- 5º Sueño-descanso: hábitos y calidad del sueño, descanso y percepción de energía al despertar.
- 6º Cognitivo-perceptivo: funciones como memoria, orientación, dolor y capacidades sensoriales.
- 7º Autopercepción-autoconcepto: percepción de sí mismo, imagen corporal, identidad y autoestima.
- 8º Rol-relaciones: desempeño de roles familiares, sociales y laborales.
- 9º Sexualidad-reproducción: satisfacción con la sexualidad y función reproductiva.
- 10º Adaptación-tolerancia al estrés: mecanismos de afrontamiento ante situaciones estresantes.
- 11º Valores-creencias: creencias, valores, objetivos vitales y la dimensión espiritual que orientan las decisiones sobre la salud.
Ejemplos de ubicación que caen en el examen: un paciente con dificultad para conciliar el sueño, despertares nocturnos y cansancio al levantarse → patrón sueño-descanso (5º). Un paciente amputado que se siente "menos válido" y evita mirarse al espejo → patrón autopercepción-autoconcepto (7º), por afectar a la imagen corporal.
Otros modelos de valoración y sus autoras
La trampa clásica es atribuir los patrones a la autora equivocada. Conviene diferenciar:
- Marjory Gordon: los 11 Patrones Funcionales de Salud.
- Virginia Henderson: las 14 necesidades básicas, marco de valoración clásico anterior al de Gordon.
- Dorothea Orem: teoría del déficit de autocuidado (no es un instrumento de valoración por patrones).
- Sor Callista Roy: modelo de adaptación, con sus modos adaptativos.
- Hildegard Peplau: modelo de relaciones interpersonales en enfermería (no un listado de necesidades ni patrones).
Puntos clave
- Los 11 Patrones Funcionales de Salud son de Marjory Gordon (1976). NO de Henderson.
- Son 11 patrones (no 14). Las 14 necesidades básicas son de Virginia Henderson.
- El modelo de Gordon sirve para estructurar la valoración con cualquier modelo teórico.
- Orden clave: 3º Eliminación (hábito intestinal/urinario), 5º Sueño-descanso, 6º Cognitivo-perceptivo (memoria, orientación, dolor), 7º Autopercepción-autoconcepto (imagen corporal, autoestima), 8º Rol-relaciones, 9º Sexualidad-reproducción, 10º Adaptación-tolerancia al estrés, 11º Valores-creencias (espiritual).
- Trampa frecuente: rol-relaciones es el 8º, NO el 9º (el 9º es sexualidad-reproducción).
- Autoras: Orem = autocuidado; Roy = adaptación; Peplau = relaciones interpersonales; Henderson = 14 necesidades.
