Test de EIR Enfermería gratis — Bloque 1

¿Cuántas etapas comprende el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) en su formulación actual?

1. ✓5
2. B3
3. C4
4. D6

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Arenas Fernández et al. describen cinco etapas correlativas e interrelacionadas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.

¿Cuál es la primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería?

1. AEjecución
2. BDiagnóstico
3. CPlanificación
4. ✓Valoración

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La secuencia publicada sitúa primero la valoración; después se formulan los diagnósticos y se planifican, ejecutan y evalúan los cuidados.

Tras completar la valoración, ¿qué operación caracteriza la etapa diagnóstica del PAE?

1. AAplicar las intervenciones previstas y registrar las actuaciones realizadas
2. BComparar la evolución observada con los resultados que se habían previsto
3. CSeleccionar intervenciones y fijar resultados esperados durante la planificación
4. ✓Analizar los datos para identificar problemas y formular diagnósticos enfermeros

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La etapa diagnóstica interpreta la información obtenida en la valoración para identificar problemas y formular diagnósticos enfermeros.

Al evaluar el plan, los resultados no son los esperados. ¿Qué actuación refleja el carácter continuo del PAE?

1. ALimitar la evaluación a registrar el resultado sin modificar decisiones previas
2. ✓Revisar los datos y ajustar las decisiones del plan según la evolución observada
3. CCerrar el proceso y conservar el plan inicial aunque hayan aparecido cambios
4. DTrasladar la revisión al siguiente ingreso y mantener las intervenciones actuales

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La evaluación aporta información al resto del proceso: si el resultado se desvía, se revisan datos, objetivos e intervenciones.

¿Qué conjunto de decisiones pertenece a la planificación del PAE?

1. ✓Priorizar problemas, fijar resultados esperados y seleccionar intervenciones
2. BRecoger datos, contrastar fuentes y completar la exploración inicial
3. CAplicar cuidados y registrar la respuesta producida durante su ejecución
4. DFormular diagnósticos a partir del análisis de la información obtenida

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Planificar supone ordenar prioridades, concretar resultados evaluables y elegir las intervenciones con las que se pretende alcanzarlos.

En la valoración, una persona refiere dolor 7/10 y el termómetro marca 38,2 °C. ¿Cómo se clasifican ambos datos?

1. AAmbos son objetivos porque pueden quedar registrados en la historia clínica
2. BAmbos son subjetivos porque proceden de la valoración de una persona
3. ✓El dolor referido es subjetivo y la temperatura medida es objetiva
4. DEl dolor referido es objetivo y la temperatura medida es subjetiva

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El dato subjetivo expresa una percepción comunicada por la persona; el objetivo procede de una observación o medición verificable.

¿Qué relación entre las etapas coincide con la descripción de Arenas Fernández et al.?

1. AFuncionan como módulos aislados cuyo orden puede intercambiarse sin consecuencias
2. ✓Constituyen etapas correlativas e interrelacionadas con dependencia mutua
3. CLa etapa diagnóstica sustituye a la valoración cuando el problema parece evidente
4. DLa ejecución puede iniciarse antes de formular y planificar los cuidados

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La obra las presenta como etapas correlativas e interrelacionadas que constituyen un todo dependiente, no como compartimentos aislados.

Según Arenas Fernández et al., ¿qué rasgo caracteriza al PAE como método de intervención?

1. AEs un registro episódico centrado en una fase aislada del cuidado
2. BOrdena tareas administrativas sin relacionar decisiones clínicas entre etapas
3. ✓Está compuesto por etapas, es dinámico y sistematizado y facilita la resolución de problemas
4. DDescribe una secuencia fija que separa la valoración de las decisiones posteriores

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La fuente presenta el PAE como un método de intervención por etapas, dinámico y sistematizado, que facilita resolver problemas; además, sus etapas son correlativas e interrelacionadas.

¿Cuál es el objeto propio del diagnóstico enfermero dentro del PAE?

1. ALa codificación administrativa que justifica el episodio asistencial
2. BLa denominación anatomopatológica que identifica una enfermedad concreta
3. CLa elección farmacológica que determina el tratamiento médico prescrito
4. ✓Las respuestas humanas ante problemas de salud o procesos vitales

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El diagnóstico enfermero formula respuestas humanas que pueden abordarse mediante cuidados; no sustituye al diagnóstico médico de enfermedad.

¿Qué actuación distingue la ejecución de la planificación en el PAE?

1. ✓Poner en práctica las intervenciones seleccionadas y registrar la respuesta
2. BComparar los resultados observados con los criterios fijados en el plan
3. COrdenar los problemas detectados y establecer los resultados que se esperan
4. DInterpretar los datos reunidos para formular los diagnósticos enfermeros

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En la ejecución se realizan los cuidados previstos y se documenta la respuesta; la elección de resultados e intervenciones pertenece a la planificación.

El modelo de los Patrones Funcionales de Salud, utilizado habitualmente para estructurar la valoración de enfermería, fue desarrollado por:

1. ASor Callista Roy
2. BVirginia Henderson
3. ✓Marjory Gordon
4. DDorothea Orem

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Marjory Gordon desarrolló el marco de patrones funcionales que organiza la entrevista y el razonamiento diagnóstico; no se confunde con las necesidades de Henderson. 📖 «Salud funcional y actividades de la vida diaria», Habilidades de enfermería.

¿Cuántos patrones funcionales de salud integran el modelo de valoración de Marjory Gordon?

1. A14
2. B8
3. C9
4. ✓11

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El modelo de Gordon organiza la valoración de enfermería en 11 patrones funcionales de salud, desde percepción-manejo de la salud hasta valores-creencias. 📖 «Patrones de salud funcional de Gordon», Fundamentos de enfermería, Diagnóstico

En el modelo de Patrones Funcionales de Gordon, la información sobre el hábito intestinal y la frecuencia miccional del paciente se recoge en el patrón de:

1. AActividad-ejercicio
2. ✓Eliminación
3. CCognitivo-perceptivo
4. DNutricional-metabólico

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El patrón de eliminación valora la función excretora, incluyendo hábito intestinal, patrón urinario y, en su caso, cutáneo. 📖 «Patrones de salud funcional de Gordon», Fundamentos de enfermería, Diagnóstico

Un paciente refiere durante la valoración dificultad para conciliar el sueño, despertares nocturnos frecuentes y sensación de cansancio al levantarse. Esta información se registra en el patrón funcional de:

1. ✓Sueño-descanso
2. BActividad-ejercicio
3. CAdaptación-tolerancia al estrés
4. DCognitivo-perceptivo

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El patrón sueño-descanso valora específicamente los hábitos y la calidad del sueño, el descanso y la percepción de energía al despertar. 📖 «Patrones de salud funcional de Gordon», Fundamentos de enfermería, Diagnóstico

Respecto a los modelos de valoración de enfermería, señale la opción INCORRECTA:

1. ✓Los 11 Patrones Funcionales de Salud fueron descritos por Virginia Henderson
2. BLos 11 Patrones Funcionales de Salud fueron descritos por Marjory Gordon
3. CLas 14 necesidades básicas fueron descritas por Virginia Henderson
4. DEl modelo de Gordon distingue autopercepción-autoconcepto de rol-relaciones

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Los 11 Patrones Funcionales de Salud son obra de Marjory Gordon, no de Virginia Henderson, a quien corresponden las 14 necesidades básicas. 📖 «Patrones de salud funcional de Gordon», Fundamentos de enfermería, Diagnóstico

¿Qué autora estableció el marco de las 14 necesidades básicas, frecuentemente contrastado con los 11 patrones funcionales de Gordon como modelo alternativo de valoración?

1. AFlorence Nightingale
2. BDorothea Orem
3. CSor Callista Roy
4. ✓Virginia Henderson

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Virginia Henderson organiza su modelo en catorce necesidades básicas; Gordon utiliza once patrones. 📖 Vallejo et al., catorce necesidades de Henderson

El patrón funcional de valores-creencias, dentro del modelo de Gordon, explora fundamentalmente:

1. ALos mecanismos de afrontamiento ante situaciones de estrés o pérdida
2. BLos hábitos de alimentación e hidratación de la persona
3. ✓Las creencias, valores y objetivos vitales de la persona, incluida su dimensión espiritual
4. DLa percepción que la persona tiene de su propio cuerpo y su autoestima, incluida su imagen corporal

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El patrón valores-creencias recoge las creencias, valores, objetivos vitales y necesidades espirituales que orientan las decisiones de la persona sobre su salud. 📖 «Patrones de salud funcional de Gordon», Fundamentos de enfermería, Diagnóstico

Un paciente al que se ha amputado una extremidad verbaliza sentirse 'menos válido' y evita mirarse en el espejo. Esta información se recoge, dentro del modelo de Gordon, en el patrón de:

1. ASexualidad-reproducción
2. BRol-relaciones
3. CAdaptación-tolerancia al estrés
4. ✓Autopercepción-autoconcepto

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El patrón autopercepción-autoconcepto valora la percepción que la persona tiene de sí misma, incluyendo imagen corporal, identidad y autoestima, exactamente lo descrito en la viñeta. 📖 «Patrones de salud funcional de Gordon», Fundamentos de enfermería, Diagnóstico

Al explorar las respuestas de una persona a situaciones difíciles, ¿qué datos corresponden al patrón adaptación-tolerancia al estrés de Gordon?

1. ACreencias espirituales y metas que orientan decisiones vitales
2. BPercepción de la imagen corporal y de la competencia personal
3. ✓Recursos de afrontamiento y eficacia para manejar el estrés
4. DCompromisos familiares y desempeño de los roles sociales

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Adaptación-tolerancia al estrés explora el afrontamiento y su eficacia. Se diferencia del desempeño de roles, el autoconcepto y los valores que guían decisiones. 📖 Fundamentos de enfermería, Diagnóstico, Patrones de salud funcional de Gordon.

Al clasificar datos por patrones funcionales de Gordon, ¿qué asociación entre patrón y contenido es INCORRECTA?

1. ACognitivo-perceptivo: percepción y funciones cognitivas
2. ✓Rol-relaciones: reproducción y satisfacción con la sexualidad
3. CNutricional-metabólico: ingesta de alimentos y líquidos
4. DActividad-ejercicio: ejercicio y actividades cotidianas

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Rol-relaciones reúne compromisos de roles y relaciones. La reproducción y la satisfacción con la sexualidad pertenecen a sexualidad-reproducción. 📖 Fundamentos de enfermería, Diagnóstico, Patrones de salud funcional de Gordon.

El formato PES, utilizado para formular un diagnóstico enfermero real, hace referencia a la estructura:

1. APercepción, evaluación y seguimiento clínico
2. BProceso, ejecución y síntoma
3. ✓Problema, etiología y signos o síntomas
4. DPatrón, estructura y síntesis

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El formato PES estructura el diagnóstico enfermero real en Problema (etiqueta diagnóstica), Etiología (factores relacionados) y Signos/síntomas (características definitorias). 📖 Recurso académico UNAM sobre Taxonomía II

¿Cuántos dominios estructuran la Taxonomía II de NANDA-I?

1. ✓13
2. B9
3. C11
4. D15

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La Taxonomía II de NANDA-I organiza las etiquetas diagnósticas en 13 dominios (desde Promoción de la salud hasta Crecimiento/desarrollo). 📖 Recurso académico UNAM sobre Taxonomía II

¿Cuántas clases integran la Taxonomía II de NANDA-I?

1. A50
2. ✓46
3. C39
4. D42

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La Taxonomía II se organiza en cuarenta y seis clases distribuidas en trece dominios. Las clases subdividen las grandes áreas de respuesta humana. 📖 «Clases», Aplicación de la Taxonomía II NANDA-I en el entorno clínico.

Una enfermera formula el diagnóstico 'Riesgo de caídas relacionado con disminución de la agudeza visual', sin incluir el componente 'manifestado por'. Este diagnóstico corresponde al tipo:

1. ✓Diagnóstico de riesgo
2. BDiagnóstico de síndrome
3. CDiagnóstico de promoción de la salud
4. DDiagnóstico real (focalizado en un problema)

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Los diagnósticos de riesgo se formulan con Problema y etiología (factores de riesgo), sin el componente de signos o síntomas, ya que el problema todavía no se ha manifestado. 📖 Recurso académico UNAM sobre Taxonomía II

En un diagnóstico centrado en el problema, ¿qué elemento expresa la etiología vinculada a la etiqueta?

1. ✓Los factores relacionados
2. BLos indicadores del resultado NOC
3. CLas características definitorias
4. DLos factores de riesgo

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Los factores relacionados expresan las causas que contribuyen al problema de salud; las características definitorias son sus signos y síntomas. 📖 Aplicación de la Taxonomía II NANDA-I, UNAM, Factor relacionado y Características definitorias.

¿Qué rasgo define un diagnóstico de promoción de la salud?

1. AAnticipa un problema mediante factores de riesgo identificados
2. ✓Expresa motivación y disposición para mejorar el bienestar
3. CDescribe un problema ya presente mediante signos y síntomas
4. DAgrupa varios diagnósticos asociados a una misma situación

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La promoción de la salud expresa disposición para aumentar el bienestar; problema, riesgo y síndrome son tipos vecinos. 📖 Recurso académico UNAM sobre Taxonomía II

¿Qué diferencia básica separa un diagnóstico enfermero de un diagnóstico médico?

1. ✓El enfermero describe respuestas humanas abordables con cuidados; el médico identifica enfermedad
2. BEl enfermero prescribe el tratamiento etiológico y el médico selecciona resultados NOC
3. CEl enfermero identifica la enfermedad y el médico formula las respuestas humanas
4. DEl enfermero clasifica órganos afectados y el médico prioriza intervenciones NIC

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El juicio enfermero se centra en respuestas humanas presentes o potenciales; el diagnóstico médico identifica entidades patológicas. Son complementarios, no intercambiables. 📖 Aplicación de la Taxonomía II NANDA-I, UNAM, Diagnóstico enfermero.

El diagnóstico enfermero 'Riesgo de infección' se ubica, dentro de la Taxonomía II de NANDA-I, en el dominio:

1. ✓11 (Seguridad/protección)
2. B3 (Eliminación e intercambio)
3. C12 (Confort)
4. D9 (Afrontamiento/tolerancia al estrés)

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El dominio 11, Seguridad/protección, agrupa respuestas relacionadas con estar libre de peligros, lesiones físicas y alteraciones de la protección inmunitaria. 📖 Aplicación de la Taxonomía II NANDA-I, UNAM, Dominios.

¿Cuántos ejes utiliza la estructura multiaxial del diagnóstico NANDA-I?

1. ✓Siete ejes taxonómicos
2. BNueve ejes taxonómicos
3. CTrece ejes taxonómicos
4. DCinco ejes taxonómicos

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La estructura presenta siete ejes; no deben confundirse con los trece dominios ni las cuarenta y seis clases. 📖 Recurso académico UNAM sobre Taxonomía II

En el razonamiento diagnóstico se revisan dispositivos, hábitos y manifestaciones clínicas. ¿Qué asociación entre un dato y su componente diagnóstico es correcta?

1. ADiagnóstico médico: factor relacionado
2. BProcedimiento quirúrgico: característica definitoria
3. CSigno clínico observado: diagnóstico médico asociado
4. ✓Dispositivo médico presente: condición asociada

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Los dispositivos y procedimientos médicos pueden constituir condiciones asociadas. Los signos y síntomas observados o referidos son características definitorias; los factores relacionados expresan causas contribuyentes. 📖 Aplicación de la Taxonomía II NANDA-I, UNAM, Condiciones asociadas y Características definitorias; Fundamentos de enfermería, Diagnóstico, Nuevos términos y Establecimiento de declaraciones diagnósticas.

¿Qué mide la Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC)?

1. ALa secuencia de actividades que realiza el profesional durante un turno asistencial
2. BEl tiempo y el coste asociados a una intervención de enfermería
3. CLos diagnósticos enfermeros reales o de riesgo que presenta el paciente
4. ✓El estado, comportamiento o percepción del paciente, familia o comunidad tras una intervención

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Cada resultado NOC incluye una etiqueta, una definición y un conjunto de indicadores que permiten valorar de forma estructurada el estado de la persona.

En la estructura de la taxonomía NOC, ¿cómo se organiza jerárquicamente el contenido?

1. APatrones funcionales → dominios → diagnósticos → factores relacionados → medidas
2. BNecesidades → problemas → objetivos → prescripciones → actividades
3. ✓Dominios → clases → resultados → indicadores → medidas
4. DDominios → clases → intervenciones → actividades → medidas

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La fuente describe cinco niveles: dominios, clases, resultados, indicadores y medidas. La NIC emplea dominios, clases, intervenciones y actividades.

En la convención NOC utilizada en las preguntas EIR, ¿cómo se puntúa un indicador?

1. ✓Con una escala Likert de cinco puntos, desde 1 hasta 5
2. BCon una escala dicotómica de dos categorías, desde 0 hasta 1
3. CCon una escala de cuatro categorías, desde 1 hasta 4
4. DCon una escala decimal de once valores, desde 0 hasta 10

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Para estas preguntas se aplica la convención taxonómica NOC de cinco puntos, 1-5. El artículo de aplicación de 2017 reproduce 0-5; se declara esa discrepancia y no se adopta como clave.

Una paciente pasa de puntuación uno antes de intervenir a puntuación cuatro después. ¿Qué interpretación procede?

1. AEl resultado permanece igual porque ambas cifras son indicadores
2. BNo puede compararse porque NOC impide valoraciones temporales
3. ✓El estado ha mejorado al acercarse al valor óptimo de cinco
4. DEl estado ha empeorado porque cuatro representa mayor deterioro

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En la convención NOC 1-5, una evolución de 1 a 4 representa una mejoría de tres puntos; el valor 5 expresa el estado más favorable de la escala seleccionada.

¿Qué diferencia un resultado NOC de uno de sus indicadores?

1. AEl resultado es una actividad NIC y el indicador una prescripción médica estandarizada
2. ✓El resultado expresa el estado global y el indicador concreta qué se mide
3. CEl resultado es un factor etiológico y el indicador una etiqueta NANDA
4. DEl resultado registra una tarea y el indicador identifica al profesional

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El resultado nombra el estado, conducta o percepción; los indicadores son los conceptos observables que permiten valorarlo. 📖 Artículo Gerokomos que cita NOC, 5.ª edición

En la metodología NOC, ¿qué nombre recibe el conjunto de conceptos que se miden dentro de un resultado y que sirven de referencia para valorar el estado del paciente?

1. AActividades
2. BFactores relacionados
3. ✓Indicadores
4. DCaracterísticas definitorias

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Los indicadores son conceptos observables y medibles asociados a un resultado NOC; sus valores permiten describir el estado de la persona y valorar su evolución.

Una enfermera puntúa varios indicadores antes y después de una intervención. ¿Qué uso de NOC está realizando?

1. AAsignar la intervención a un dominio distinto de la taxonomía NIC
2. BConvertir las actividades ejecutadas en nuevas etiquetas diagnósticas NANDA
3. CSustituir la valoración clínica por una única puntuación sin indicadores
4. ✓Comparar el estado inicial y posterior mediante indicadores del mismo resultado

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Los indicadores se valoran antes y después para mostrar la respuesta a las intervenciones; una actividad NIC no es un indicador NOC. 📖 Artículo Gerokomos que cita NOC, 5.ª edición

En el proceso de atención de enfermería (PAE), ¿en qué fase se sitúa la selección de resultados NOC con su puntuación diana?

1. AValoración
2. ✓Planificación
3. CDiagnóstico enfermero
4. DEjecución

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En la planificación se seleccionan los resultados NOC y sus indicadores, incluyendo el valor basal y el valor deseado antes de ejecutar las intervenciones.

¿En qué dominio y clase se clasifica el resultado NOC Calidad de vida (2000)?

1. ✓En el dominio cinco, Salud percibida, y en la clase U
2. BEn el dominio dos, Salud fisiológica, y en la clase C
3. CEn el dominio siete, Salud comunitaria, y en la clase Z
4. DEn el dominio uno, Salud funcional, y en la clase A

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En la estructura descrita por el artículo, Calidad de vida (2000) pertenece al dominio 5, Salud percibida, y a la clase U, Salud y calidad de vida.

Al planificar cuidados, ¿para qué sirve fijar una puntuación diana en un resultado NOC?

1. ✓Para expresar el estado esperado y compararlo después con la puntuación alcanzada
2. BCuantificar las actividades ejecutadas durante el turno asistencial
3. CPara elegir la intervención NIC sin considerar el diagnóstico enfermero formulado
4. DPara sustituir la valoración clínica por una cifra establecida al inicio del plan

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La puntuación diana concreta el estado que se pretende alcanzar y permite comparar después la evolución observada con el resultado esperado.

¿Qué define la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC)?

1. ✓Tratamientos basados en el conocimiento y el juicio clínico que realiza un profesional de enfermería para mejorar los resultados del paciente
2. BEl estado o comportamiento observable del paciente tras la aplicación de un cuidado
3. CLos problemas de salud reales o potenciales que un profesional de enfermería está capacitado para tratar, detectados mediante entrevista clínica
4. DLas órdenes médicas que la enfermera ejecuta de forma delegada sin capacidad de decisión propia

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La NIC clasifica intervenciones: tratamientos basados en juicio y conocimiento enfermeros, dirigidos a favorecer resultados. NOC mide resultados y NANDA-I formula diagnósticos.

En la estructura de la taxonomía NIC, ¿qué elemento constituye el nivel más concreto y operativo, es decir, las acciones específicas que realiza la enfermera al ejecutar una intervención?

1. ✓Actividades
2. BClases
3. CIndicadores
4. DDominios

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La NIC se organiza de lo general a lo específico en dominios, clases, intervenciones y actividades. Las actividades concretan las acciones de una intervención.

Según la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC), ¿cómo se clasifican las intervenciones según el grado de participación de otros profesionales?

1. ✓En intervenciones independientes y en intervenciones colaborativas
2. BEn directas e indirectas, tomando ese criterio como participación profesional
3. CEn niveles primario, secundario y terciario según prevención sanitaria
4. DEn intervenciones diagnósticas, terapéuticas y educativas, según el objetivo clínico perseguido

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Según la participación profesional, se distinguen intervenciones independientes y colaborativas. La distinción directa/indirecta responde a otro criterio.

En una unidad de hospitalización, la enfermera coordina con el servicio de suministros la reposición del material fungible y comprueba y repone el carro de curas para el turno, actuando en beneficio del conjunto de pacientes pero sin interacción con ninguno de ellos. Según la clasificación de la NIC por su naturaleza, ¿de qué tipo de intervención se trata?

1. AIntervención de cuidado directo
2. BIntervención dependiente de prescripción médica
3. ✓Intervención de cuidado indirecto
4. DActividad de la fase de valoración

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Una intervención directa se realiza mediante interacción con la persona; una indirecta actúa sobre su entorno o sobre la coordinación del cuidado.

Una enfermera diseña una intervención para prevenir caídas en una comunidad y otra para tratar una lesión individual. ¿Qué admite NIC?

1. AIntervenciones preventivas limitadas a pacientes ya hospitalizados con lesión
2. BIntervenciones de tratamiento reservadas a comunidades sin casos individuales
3. CIntervenciones comunitarias ajenas a la clasificación enfermera
4. ✓Intervenciones de prevención y tratamiento dirigidas a comunidad o individuo

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Las intervenciones NIC pueden abordar tratamiento, prevención o promoción y dirigirse a personas, familias, grupos o comunidades.

¿En qué fase del proceso de atención de enfermería (PAE) se ejecutan las actividades de una intervención NIC previamente planificada?

1. ADiagnóstico
2. BPlanificación
3. CEvaluación
4. ✓Ejecución

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Las intervenciones se seleccionan durante la planificación y sus actividades se realizan y registran durante la ejecución, antes de evaluar los resultados.

¿Qué opción enumera los siete dominios de la clasificación NIC?

1. AValoración, diagnóstico, planificación, ejecución, evaluación, registro y continuidad
2. BFuncional, fisiológico, psicosocial, conocimiento, salud percibida, familiar y comunitario
3. CPromoción de la salud, nutrición, eliminación, actividad, percepción, rol y afrontamiento
4. ✓Fisiológico básico, fisiológico complejo, conductual, seguridad, familia, sistema sanitario y comunidad

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Los siete dominios NIC son fisiológico básico, fisiológico complejo, conductual, seguridad, familia, sistema sanitario y comunidad.

¿Qué elemento identifica de forma unívoca cada intervención dentro de la NIC?

1. AUna puntuación ordinal asignada al indicador de un resultado NOC
2. BLa suma de actividades realizadas durante el turno
3. ✓Un código propio vinculado a su etiqueta y definición
4. DEl número del diagnóstico médico que motivó el ingreso

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Cada intervención NIC dispone de un código, una etiqueta y una definición; las actividades son acciones concretas que desarrollan esa intervención.

En la descripción de cada intervención NIC, además de etiqueta, definición y actividades, ¿qué otro elemento acompaña a la intervención dentro de la clasificación?

1. AIndicadores graduados y una puntuación diana propia de un resultado NOC
2. ✓Lecturas de respaldo basadas en la evidencia para documentar la intervención
3. CUna pauta farmacológica obligatoria con dosis, frecuencia y vía de administración
4. DCaracterísticas definitorias y factores relacionados del diagnóstico enfermero

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Cada intervención NIC se presenta con etiqueta, definición, un conjunto de actividades y lecturas de respaldo basadas en la evidencia.

Dentro de la estructura taxonómica de la NIC, ¿qué nivel agrupa clases afines por su área de especialización de cuidados (p. ej., "Fisiológico: Básico", "Fisiológico: Complejo", "Conductual")?

1. AEjes
2. BDiagnósticos
3. CIndicadores
4. ✓Dominios

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Los dominios son los siete grupos superiores de la NIC y reúnen clases afines por área de cuidados.

¿Cuántas necesidades básicas describe Virginia Henderson en su modelo de enfermería?

1. A11
2. ✓14
3. C12
4. D21

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Henderson describe catorce necesidades: respiración, alimentación, eliminación, movilidad, descanso, vestido, temperatura, higiene, seguridad, comunicación, valores, realización, ocio y aprendizaje. La enfermera ayuda a cubrirlas y favorece la independencia.

¿Qué concepto central articula la Teoría del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem?

1. AEl cuidado transpersonal humano basado en factores curativos y la relación enfermera-paciente
2. BEl entorno como conjunto de condiciones externas que favorecen o dificultan la reparación natural del organismo, desde una perspectiva higienista
3. ✓La agencia de autocuidado: la capacidad de la persona para realizar por sí misma las actividades que mantienen su vida, salud y bienestar
4. DLa adaptación del individuo a los estímulos del entorno a través de cuatro modos adaptativos

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Orem centra su teoría en la AGENCIA DE AUTOCUIDADO: la capacidad de la persona para realizar las acciones de autocuidado necesarias; cuando existe un déficit entre la demanda de autocuidado y la capacidad del individuo, interviene la enfermería mediante sistemas de compensación total, parcial o de apoyo-educación. 📖 Dorothea Orem, Teoría del Déficit de Autocuidado

¿Qué tres tipos de requisitos de autocuidado distingue la teoría de Dorothea Orem?

1. AFisiológicos, de autoconcepto y de interdependencia
2. BEstructurales, funcionales y de desarrollo familiar
3. ✓Universales, del desarrollo y de desviación de la salud
4. DAmbientales, transpersonales y de adaptación comunitaria

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Orem distingue requisitos de autocuidado universales, del desarrollo y de desviación de la salud; estos últimos aparecen ante enfermedad o incapacidad.

¿A qué autora se atribuye la Teoría del Cuidado Humano (Human Caring), centrada en los factores de cuidado y la relación transpersonal entre enfermera y paciente?

1. ✓Jean Watson
2. BCallista Roy
3. CFlorence Nightingale
4. DDorothea Orem

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Jean Watson desarrolló la Teoría del Cuidado Humano, que define el cuidado transpersonal como el núcleo de la práctica enfermera, articulado mediante los denominados "factores caritativos" (carative factors) y la relación enfermera-paciente como encuentro humano. 📖 Jean Watson, Teoría del Cuidado Humano

Mujer de 82 años, dependiente para el aseo e incapaz de vestirse sin ayuda tras un ictus. Aplicando el modelo de Virginia Henderson, ¿cuál es el rol fundamental de la enfermera en este caso?

1. ✓Suplir aquello que la paciente no puede realizar por sí misma para satisfacer sus necesidades básicas, ayudándola a recuperar su independencia lo antes posible
2. BValorar los cuatro modos adaptativos y centrar la respuesta en la adaptación al estímulo
3. CAdaptar el entorno para favorecer los procesos reparadores naturales del organismo, sin intervención directa sobre la paciente, limitándose a la observación pasiva
4. DActuar como ejecutora de las indicaciones médicas relacionadas con la rehabilitación motora

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Para Henderson, la función propia de la enfermera es ayudar a la persona, sana o enferma, a realizar las actividades que contribuyen a su salud (o a una muerte digna) que realizaría sin ayuda si tuviera fuerza, voluntad o conocimiento; es decir, suplir la independencia en las necesidades no cubiertas y fomentar su recuperación. 📖 Virginia Henderson, Modelo de las 14 necesidades básicas

Respecto a autoras y modelos enfermeros, señale la asociación incorrecta:

1. ✓Callista Roy formuló la Teoría del Déficit de Autocuidado
2. BJean Watson desarrolló la Teoría del Cuidado Humano
3. CVirginia Henderson formuló el modelo de las catorce necesidades
4. DDorothea Orem formuló la Teoría del Déficit de Autocuidado

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La asociación incorrecta es Roy-déficit de autocuidado: Roy desarrolló el modelo de adaptación y Orem formuló la teoría del déficit de autocuidado.

En la Teoría del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem, ¿qué sistema de enfermería se aplica cuando el paciente está totalmente incapacitado para realizar cualquier actividad de autocuidado y la enfermera debe asumirlo por completo?

1. ASistema de adaptación total
2. ✓Sistema de compensación total
3. CSistema de compensación parcial
4. DSistema de apoyo-educación

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Orem distingue compensación total, compensación parcial y apoyo-educación. Si la persona no puede realizar actividades de autocuidado, la enfermera las asume mediante compensación total.

¿Cuál de las siguientes es una de las 14 necesidades básicas descritas por Virginia Henderson?

1. AMantener la agencia de autocuidado dentro de los límites de la demanda terapéutica
2. BAlcanzar la autorrealización a través de la satisfacción jerárquica de necesidades
3. CAdaptarse a los estímulos focales, contextuales y residuales del entorno
4. ✓Evitar los peligros del entorno y no dañar a los demás

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Entre las 14 necesidades de Henderson figura "evitar los peligros del entorno y evitar dañar a los demás", junto con respirar, comer/beber, eliminar, moverse, dormir/descansar, vestirse, termorregulación, higiene, comunicarse, vivir según valores, trabajar/realizarse, jugar/recrearse y aprender. 📖 Virginia Henderson, Modelo de las 14 necesidades básicas

¿Qué función cumple el metaparadigma de enfermería respecto a las distintas teorías?

1. ASustituye las teorías particulares por una clasificación única de intervenciones
2. ✓Ofrece conceptos comunes que las teorías desarrollan desde marcos propios
3. CConvierte los modelos en protocolos clínicos uniformes para situaciones diversas
4. DImpone a las teorías un significado operativo uniforme para los conceptos

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Persona, entorno, salud y enfermería funcionan como referentes comunes, pero cada teoría los define y relaciona desde su propio marco conceptual.

Varón de 55 años con diagnóstico oncológico reciente, muy angustiado ante el pronóstico. La enfermera dedica tiempo a establecer una relación de presencia auténtica, escucha activa y respeto por sus creencias, más allá de las tareas técnicas de la administración de tratamiento. Según la Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson, ¿qué elemento está aplicando principalmente la enfermera?

1. AUna sustitución de las catorce necesidades de Henderson por tareas técnicas
2. BUn sistema de compensación parcial de autocuidado
3. CUn modo adaptativo de autoconcepto
4. ✓Un factor de cuidado ("carative factor") basado en la relación de ayuda-confianza transpersonal

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Watson describe los "factores de cuidado" (carative factors) como los elementos que dan forma al cuidado transpersonal; entre ellos figura el desarrollo de una relación de ayuda-confianza, basada en la presencia auténtica y el respeto por los valores del paciente, tal como describe el enunciado. 📖 Jean Watson, Teoría del Cuidado Humano

¿Qué cinco comprobaciones clásicas preceden a la administración de un medicamento?

1. AFármaco, diagnóstico, habitación, acompañante y duración del ingreso
2. BMomento, unidad, alergia ambiental, cama y número de historia
3. CDosis, turno, dieta, profesional responsable y fecha del alta
4. ✓Fármaco, dosis, momento, vía e identidad del paciente

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Se verifican paciente, medicamento, dosis, momento y vía correctos. El registro de la administración y otras comprobaciones complementan esas barreras. La habitación no identifica a la persona. 📖 «Derechos de administración de medicamentos» y «Paciente adecuado», Habilidades de enfermería, Administración de medicamentos.

¿Qué proyecto de seguridad del paciente del Sistema Nacional de Salud se centra específicamente en la prevención de la bacteriemia relacionada con catéter venoso central?

1. AResistencia Zero
2. BSepsis Zero
3. ✓Bacteriemia Zero
4. DNeumonía Zero

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Bacteriemia Zero es el proyecto pionero de seguridad del paciente centrado en la prevención de la bacteriemia relacionada con catéter venoso central en pacientes críticos, mediante un paquete de medidas y una intervención sobre la cultura de seguridad. 📖 Proyecto Bacteriemia Zero (Ministerio de Sanidad y SEMICYUC)

¿Qué dos variables combina la matriz SAC utilizada por SiNASP para estimar el riesgo de un incidente?

1. AEl coste del tratamiento y la duración prevista del ingreso
2. ✓La gravedad de las consecuencias y la frecuencia de aparición
3. CEl tipo de centro y el número de profesionales que participaron
4. DLa categoría profesional del notificante y la antigüedad en el puesto

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La matriz SAC cuantifica el riesgo combinando la gravedad de las consecuencias para el paciente con la frecuencia de aparición del incidente.

El Sistema de Notificación y Aprendizaje para la Seguridad del Paciente (SiNASP) del Ministerio de Sanidad se caracteriza por ser:

1. ✓Voluntario, confidencial, no punitivo y orientado al aprendizaje del sistema
2. BReservado a eventos centinela con resultado de muerte del paciente
3. CCoercitivo y sancionador para el profesional implicado en el incidente
4. DDe acceso público y con identificación permanente del profesional notificante

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SiNASP se rige por voluntariedad, no punibilidad, confidencialidad, anonimización y orientación sistémica y local al aprendizaje. La notificación puede ser anónima o nominativa.

En SiNASP, ¿cómo se clasifica un error detectado antes de llegar al paciente?

1. AComo incidente con daño temporal que requirió intervención
2. BComo incidente sin daño que sí llegó al paciente
3. CComo circunstancia notificable sin incidente identificable
4. ✓Como incidente que no llegó al paciente

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SiNASP diferencia los incidentes según su alcance y daño. Cuando el error se intercepta antes de alcanzar al paciente, se registra como incidente que no llegó al paciente. 📖 Manual SiNASP para el usuario notificante (2024), tabla 2.A, Tipo de incidente y grado de daño.

Según la taxonomía de errores de medicación del NCC MERP (National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention), una categoría A corresponde a:

1. AUn error que alcanza al paciente sin llegar a causarle daño
2. BUn error que contribuye o causa directamente la muerte del paciente
3. ✓Circunstancias o hechos con capacidad de causar error, sin que llegue a producirse un error real
4. DUn error que causa un daño temporal y requiere intervención terapéutica, con ingreso hospitalario

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La categoría A del NCC MERP recoge las circunstancias con capacidad de generar error (por ejemplo, un envase similar a otro) sin que llegue a producirse un error real; las categorías siguientes (B en adelante) sí implican un error consumado, con o sin daño. 📖 Taxonomía NCC MERP de errores de medicación

¿Cuál de los siguientes fármacos es de alto riesgo y requiere medidas reforzadas de seguridad en su administración?

1. ✓Cloruro potásico (ClK) concentrado
2. BAmoxicilina por vía oral en dosis habitual
3. CIbuprofeno por vía oral
4. DParacetamol por vía oral

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El cloruro potásico concentrado es un medicamento de alto riesgo: un error en su preparación o administración (por ejemplo, en bolo IV directo) puede causar la muerte del paciente, por lo que exige doble verificación y almacenamiento diferenciado. 📖 Listado de medicamentos de alto riesgo, ISMP-España

En una UCI se implanta el paquete de medidas del proyecto 'Neumonía Zero' en pacientes con ventilación mecánica. Señale cuál de las siguientes medidas NO forma parte de dicho paquete básico:

1. AElevación del cabecero de la cama entre 30 y 45 grados
2. BHigiene bucal con clorhexidina
3. CEl mantenimiento de la presión del neumotaponamiento del tubo endotraqueal en un rango de 20 a 30 cmH2O
4. ✓Cambio rutinario y programado a diario de las tubuladuras del respirador, independientemente de su estado

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Neumonía Zero incluye elevar el cabecero 30-45°, higiene bucal con clorhexidina y mantener la presión del neumotaponamiento entre 20 y 30 cmH2O. No indica cambiar a diario las tubuladuras de forma rutinaria; se sustituyen cuando lo exige su estado o funcionamiento.

Un error alcanza al paciente porque coinciden fallos de prescripción, validación y administración. ¿Cómo lo explica el queso suizo?

1. ALa acumulación exclusiva de errores individuales repetidos de un mismo profesional
2. ✓La alineación de fallos latentes del sistema (organizativos) con fallos activos del profesional en primera línea, que atraviesan sucesivamente las barreras de seguridad
3. CLa ausencia total de protocolos escritos en la institución sanitaria
4. DEl fallo aislado y puntual de un único dispositivo tecnológico, sin relación con factores organizativos, como una bomba de infusión defectuosa, ajena a la carga de trabajo

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El modelo de Reason representa las barreras de seguridad como capas de queso suizo con 'agujeros' (debilidades); el evento adverso se produce cuando los agujeros de fallos latentes (sistema, organización) y fallos activos (acción del profesional) se alinean, permitiendo que el riesgo atraviese todas las barreras. 📖 Modelo del queso suizo, James Reason

En SiNASP, una notificación nominativa identifica inicialmente al profesional. ¿Qué ocurre con esos datos identificativos?

1. ASe publican con el caso para facilitar la revisión por profesionales externos
2. BSe conservan durante cinco años para iniciar actuaciones disciplinarias
3. ✓Se eliminan mediante anonimización automática en un plazo de quince días
4. DSe incorporan al informe agregado remitido a una organización externa solicitante

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Si la notificación es nominativa, el sistema elimina de forma automática los datos identificativos del notificante en un periodo de quince días.

Según la Ley 14/2007, de Investigación biomédica, el consentimiento de la persona que va a participar en una investigación biomédica debe prestarse:

1. AUna vez prestado, se mantiene vigente aunque la persona cambie de opinión durante el proyecto
2. BSe presume otorgado si la persona no manifiesta expresamente su oposición a participar
3. ✓De forma expresa y por escrito, una vez que la persona ha recibido previamente la información adecuada
4. DBasta con la autorización verbal de un familiar próximo, sin necesidad de recabar la del propio sujeto

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El artículo 4.1 exige que la persona haya prestado previamente su consentimiento expreso y escrito una vez recibida la información adecuada, respetando su libre autonomía. 📖 Art. 4, Ley 14/2007, de Investigación biomédica

¿A qué diseños se dirige la guía de reporte STROBE?

1. ✓A estudios observacionales: cohortes, casos y controles y transversales
2. BA revisiones sistemáticas con síntesis cualitativa o cuantitativa
3. CA ensayos aleatorizados y a sus análisis por protocolo
4. DA protocolos asistenciales que no recogen ni analizan datos observacionales

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STROBE orienta el reporte observacional; CONSORT corresponde a ensayos y PRISMA a revisiones. 📖 Declaración STROBE

En un estudio de casos y controles, los participantes se seleccionan según:

1. ALa asignación aleatoria de los participantes a la exposición por parte del investigador
2. ✓La presencia (casos) o ausencia (controles) de la enfermedad o el efecto, indagando de forma retrospectiva su exposición pasada
3. CLa medición simultánea de exposición y efecto, sin dirección temporal definida entre ambos
4. DSu exposición al factor de riesgo, realizando un seguimiento prospectivo de los sujetos hasta que aparece la enfermedad durante años

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Los casos se seleccionan por presentar el efecto y los controles por no presentarlo; después se reconstruye la exposición. 📖 Veiga de Cabo, diseños de investigación

¿Cuál es el diseño de estudio de elección para establecer relaciones de causalidad entre una intervención y un efecto, al minimizar el sesgo de confusión mediante la aleatorización?

1. AEl estudio de casos y controles
2. BEl estudio de cohortes prospectivo
3. ✓El ensayo clínico aleatorizado (ECA)
4. DEl estudio transversal (de prevalencia)

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En un experimento controlado, la asignación aleatoria reduce desequilibrios entre grupos; CONSORT guía su reporte, no define por sí sola la causalidad. 📖 Veiga de Cabo, diseños de investigación

Un equipo prepara el informe de un ensayo clínico aleatorizado. ¿Qué guía corresponde?

1. ✓CONSORT, porque está dirigida al reporte de ensayos aleatorizados
2. BSTROBE, al clasificar el ensayo como un estudio observacional de seguimiento
3. CPRISMA, porque el ensayo sintetiza estudios previos
4. DNCC MERP, al utilizar sus categorías para clasificar diseños experimentales

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CONSORT orienta la comunicación transparente de ensayos aleatorizados. 📖 Declaración CONSORT

Dos estudios descriptivos poblacionales muestran por separado estrés laboral y accidentes. ¿Qué error se comete al atribuir esa asociación a las mismas personas sin datos individuales?

1. ✓Una falacia ecológica
2. BUn error de aleatorización propio de los ensayos clínicos controlados
3. CUn sesgo de memoria propio de los estudios de casos y controles
4. DUna pérdida de seguimiento característica de los estudios de cohortes

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La falacia ecológica aparece al trasladar al individuo una relación observada entre datos agregados: los subgrupos con estrés y con accidentes podrían no coincidir.

Un equipo de investigación en enfermería desea sintetizar toda la evidencia disponible sobre la eficacia de una intervención, combinando cuantitativamente los resultados numéricos de varios ensayos clínicos previos sobre el mismo tema. ¿Qué tipo de estudio está realizando y qué guía de reporte debería seguir?

1. AUn ensayo clínico multicéntrico, siguiendo la guía CONSORT
2. BUna serie de casos clínicos, sin necesidad de guía de reporte estandarizada, propia del ámbito clínico
3. CUn estudio de cohortes retrospectivo, siguiendo la guía STROBE
4. ✓Un metaanálisis, integrado habitualmente en una revisión sistemática, siguiendo la guía PRISMA

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Combinar cuantitativamente los resultados de varios estudios primarios sobre una misma pregunta de investigación es la definición de metaanálisis, que suele desarrollarse dentro de una revisión sistemática y reportarse siguiendo la guía PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). 📖 PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses)

Se forman grupos expuesto y no expuesto y se siguen en el tiempo para comparar la incidencia de un desenlace. ¿Qué diseño es?

1. ✓Un estudio de cohortes que avanza desde la exposición hacia el efecto observado
2. BUn estudio de casos y controles que parte del desenlace y reconstruye la exposición
3. CUn estudio transversal que mide exposición y desenlace en un mismo momento
4. DUn ensayo clínico en el que el investigador asigna la exposición al grupo experimental

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En cohortes se comparan sujetos expuestos y no expuestos y se observa la aparición del efecto a lo largo del tiempo, lo que permite estimar incidencia.

Un miembro del Comité de Ética tiene intereses directos en un proyecto. ¿Qué exige el artículo 12?

1. AQue delibere y abandone la reunión después de la decisión
2. BQue redacte el informe y delegue la firma final en otro miembro
3. CQue vote tras declarar el interés y el presidente valide su voto
4. ✓Que se abstenga de participar en la evaluación y el dictamen

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La independencia e imparcialidad exigen abstención cuando existen intereses en el proyecto. 📖 Art. 12, Ley 14/2007

Un estudio transversal (de prevalencia) mide simultáneamente la exposición a un factor y la presencia de una enfermedad en una muestra poblacional, en un único momento temporal. Esta característica hace que su principal limitación sea:

1. ✓No poder establecer la secuencia temporal entre exposición y efecto, lo que dificulta inferir causalidad
2. BLa imposibilidad de calcular la prevalencia de la enfermedad en la muestra estudiada
3. CLa obligación ineludible de repartir aleatoriamente a los participantes entre los distintos grupos de exposición
4. DSu elevado coste y duración, equiparables a los de un ensayo clínico multicéntrico

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Al medir exposición y efecto en el mismo corte, no puede asegurarse qué ocurrió antes; STROBE solo guía el reporte. 📖 Veiga de Cabo, diseños de investigación

¿Cómo se obtiene el coeficiente de variación para expresar la dispersión relativa de una muestra?

1. ARestando la mediana a la media y elevando al cuadrado la diferencia entre ambas medidas de tendencia
2. BSumando la varianza y la desviación típica en las unidades originales
3. ✓Dividiendo la desviación típica por la media y expresando el cociente en porcentaje
4. DDividiendo el rango intercuartílico por el tamaño total de la muestra

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El coeficiente de variación relaciona la desviación típica con la media y suele expresarse en porcentaje; por ello permite interpretar dispersión relativa.

¿Qué parámetro de una prueba diagnóstica expresa la proporción de personas SANAS que la prueba clasifica correctamente como negativas?

1. ALa sensibilidad
2. BEl valor predictivo positivo (VPP)
3. ✓La especificidad
4. DEl valor predictivo negativo (VPN)

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La especificidad divide los verdaderos negativos entre todas las personas sanas; la sensibilidad parte de las enfermas. 📖 AEPap, pruebas diagnósticas, 2013

¿Qué conjunto está formado únicamente por medidas de dispersión?

1. ✓Rango, varianza, desviación estándar, coeficiente de variación y rango intercuartílico
2. BRiesgo relativo, odds ratio, diferencia de riesgos y fracción atribuible
3. CMedia, mediana, moda, percentil cincuenta y media geométrica
4. DSensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo

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Rango, varianza, desviación estándar, coeficiente de variación y rango intercuartílico describen cuánto se separan o distribuyen los datos.

Además de la sensibilidad y la especificidad de la prueba, ¿de qué factor depende directamente el valor predictivo positivo (VPP) de un test diagnóstico?

1. ADel número de observadores que leen el resultado
2. ✓De la prevalencia de la enfermedad en la población estudiada
3. CDel tamaño muestral del estudio en el que se validó la prueba
4. DDel tipo de diseño epidemiológico empleado para validar la prueba

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Los valores predictivos cambian con la prevalencia; sensibilidad y especificidad responden a preguntas distintas. 📖 AEPap, pruebas diagnósticas, 2013

En el cribado de una enfermedad sobre 1.000 personas (100 enfermas y 900 sanas), la prueba resulta positiva en 90 de las 100 enfermas y en 90 de las 900 sanas. ¿Cuál es la sensibilidad de la prueba?

1. ✓90 %
2. B50 %
3. C10 %
4. D98,8 %

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Hay noventa positivos entre cien personas enfermas, por lo que la sensibilidad es del noventa por ciento. 📖 AEPap, pruebas diagnósticas, 2013

Una variable cuantitativa tiene distribución asimétrica y valores extremos. ¿Qué medida resume mejor su dispersión?

1. AEl riesgo relativo, obtenido al comparar la incidencia entre dos grupos
2. ✓El rango intercuartílico entre los percentiles 25 y 75 de la distribución
3. CLa media aritmética, calculada con la suma de los valores observados
4. DLa sensibilidad, calculada entre las personas que presentan la enfermedad

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El rango intercuartílico abarca el 50 % central de los datos y es poco sensible a los valores extremos, por lo que resulta útil en distribuciones no normales.

En un ensayo clínico aleatorizado, el riesgo relativo (RR) se calcula como:

1. AEl inverso de la reducción absoluta del riesgo (1/RAR)
2. BLa diferencia entre la incidencia del grupo expuesto y la del grupo no expuesto
3. CEl cociente entre los resultados positivos y el total de participantes del estudio
4. ✓El cociente entre la incidencia del evento en el grupo expuesto (o tratado) y la incidencia en el grupo no expuesto (o control)

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El riesgo relativo divide la incidencia del grupo tratado o expuesto entre la del grupo control. 📖 AEPap, medidas de efecto, 2012

Un ensayo clínico halla una incidencia de ictus del 8 % en el grupo placebo y del 4 % en el grupo tratado con el fármaco en estudio. ¿Cuál es el número necesario a tratar (NNT) para evitar un caso de ictus?

1. A4
2. B2
3. ✓25
4. D50

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Ie = 4/100 = 0,04 e Io = 8/100 = 0,08. Por tanto, RR = Ie/Io = 0,5; RAR = Io − Ie = 0,04 y NNT = 1/RAR = 1/0,04 = 25.

Una serie de estancias contiene un valor extremadamente alto. ¿Qué medida central resulta más resistente?

1. AEl rango obtenido entre máximo y mínimo
2. BLa media aritmética calculada a partir del conjunto de valores observados
3. CLa varianza expresada en unidades cuadradas
4. ✓La mediana obtenida tras ordenar la distribución de valores observados

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La mediana depende de la posición y resiste mejor valores extremos; la media usa su magnitud y se desplaza. 📖 Ochoa y Molina, estadística descriptiva

Un efecto adverso aparece en el 2 por ciento del control y en el 7 por ciento del tratado. ¿Cuál es el número necesario para dañar?

1. ACinco pacientes tratados
2. ✓Veinte pacientes tratados
3. CDiez pacientes tratados
4. DCincuenta pacientes tratados

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El aumento absoluto es cinco puntos porcentuales; su inverso en proporción es veinte. No debe confundirse con el número necesario a tratar para beneficio. 📖 AEPap, medidas de efecto, 2012

¿Qué transición temporal describe la fuente histórica de la enfermería?

1. AEtapa doméstica hasta mediados del siglo XX y profesional desde 1977
2. ✓Etapa preprofesional hasta finales del siglo XIX y profesional desde el siglo XX
3. CEtapa profesional hasta finales del siglo XIX y técnica desde el siglo XX, con inicio técnico después de 1953
4. DEtapa universitaria hasta 1915 y preprofesional desde mediados del siglo XX

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La periodización separa la etapa preprofesional, que alcanza finales del siglo XIX, de la profesional, iniciada en el siglo XX. 📖 Hernández Martín et al., Historia de la enfermería

¿Qué secuencia ordena correctamente cuatro hitos de la enfermería española?

1. ATítulo en 1896, escuela en 1915, universidad en 1953 y ATS en 1977
2. ✓Escuela en 1896, título en 1915, ATS en 1953 y universidad en 1977
3. CEscuela en 1915, ATS en 1936, título en 1953 y universidad en 1986
4. DUniversidad en 1896, título en 1915, escuela en 1953 y ATS en 1977

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Los hitos documentados son la primera escuela en 1896, el título oficial en 1915, la unificación ATS en 1953 y la incorporación universitaria en 1977. 📖 Hernández Martín et al., Historia de la enfermería

Según Alma-Ata, la salud es:

1. AEquilibrio biológico definido mediante indicadores sanitarios de morbimortalidad
2. ✓Bienestar físico, mental y social, y no mera ausencia de enfermedad
3. CAusencia comprobada de enfermedad física y capacidad laboral conservada
4. DAdaptación psicológica individual sin referencia al entorno social

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Alma-Ata adopta una concepción física, mental y social y reconoce la salud como derecho humano fundamental. 📖 Declaración de Alma-Ata, 1978

¿Qué rasgo sitúa Alma-Ata en la atención primaria?

1. AEs una tecnología de alto coste sin participación comunitaria
2. ✓Es el primer nivel de contacto con el sistema sanitario
3. CEs una prestación disponible después de una derivación especializada
4. DEs un nivel hospitalario reservado a enfermedades complejas

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La atención primaria acerca la asistencia al lugar donde viven y trabajan las personas y constituye el primer elemento de un proceso continuo. 📖 Declaración de Alma-Ata, 1978

¿Cómo entiende Ottawa la promoción de la salud?

1. ✓Como el proceso de aumentar el control de las personas sobre su salud y mejorarla
2. BComo el tratamiento precoz de enfermedades ya diagnosticadas en hospitales como vía exclusiva de acción comunitaria
3. CComo la vigilancia de riesgos individuales mediante pruebas periódicas
4. DComo la transmisión de consejos profesionales sin decisión comunitaria

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Ottawa centra la promoción en capacitar para controlar y mejorar la salud; la prevención clínica es un concepto vecino, pero no equivalente. 📖 Carta de Ottawa, 1986

¿Cuál de estas listas reúne las cinco áreas de acción de Ottawa?

1. ANutrición, ejercicio, descanso, higiene corporal y adherencia terapéutica
2. ✓Políticas saludables, entornos favorables, acción comunitaria, aptitudes personales y reorientación de servicios
3. CDiagnóstico precoz, tratamiento, rehabilitación, paliación y vigilancia epidemiológica
4. DAtención primaria, hospitalaria, sociosanitaria, farmacéutica y de emergencias

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Ottawa articula cinco líneas políticas, ambientales, comunitarias, personales y de reorientación sanitaria. 📖 Carta de Ottawa, 1986

¿Cuál es el orden de las cinco etapas de profesionalización descritas en la fuente histórica?

1. AAsociaciones → aprendizaje informal → código ético → procedimientos institucionalizados → regulación
2. ✓Aprendizaje informal → procedimientos institucionalizados → asociaciones → regulación → código ético
3. CProcedimientos institucionalizados → regulación → aprendizaje informal → código ético → asociaciones
4. DRegulación → código ético → aprendizaje informal → asociaciones → procedimientos institucionalizados

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La secuencia expuesta es: aprendizaje informal; establecimiento de procedimientos institucionalizados; asociaciones profesionales; regulación legal; código ético formal.

Un ayuntamiento crea rutas peatonales seguras y zonas verdes para facilitar actividad física. ¿En qué área de Ottawa encaja mejor?

1. ADesarrollo exclusivo de aptitudes personales clínicas
2. BFortalecimiento de tratamientos farmacológicos comunitarios
3. CReorientación interna de servicios hospitalarios
4. ✓Creación de entornos favorables para la salud

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La modificación del entorno físico para hacer saludable la opción cotidiana es creación de entornos favorables. 📖 Carta de Ottawa, 1986

¿Cuál es el encabezado literal de la segunda etapa del proceso de profesionalización?

1. AEmergencia de un grupo ocupacional dedicado de forma estable a responder a una necesidad social
2. ✓Establecimiento de procedimientos institucionalizados de selección y formación de los candidados para la profesión
3. CReconocimiento público y apoyo legal de la profesión y de sus competencias
4. DFormación de una asociación profesional para ordenar y representar el ejercicio colectivo

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El encabezado completo de la segunda etapa es «Establecimiento de procedimientos institucionalizados de selección y formación de los candidados para la profesión». «Candidados» figura así, literalmente, en el original.

¿Qué cuatro conceptos centrales reúne el metaparadigma enfermero?

1. AHospital, comunidad, profesión y administración sanitaria
2. BPrevención, asistencia, docencia y gestión económica
3. CDiagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación clínica
4. ✓Persona, entorno, salud y enfermería o cuidado

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El metaparadigma reúne persona, entorno, salud y enfermería o cuidado; los modelos desarrollan relaciones particulares entre ellos. 📖 Ariza Olarte, metaparadigma enfermero

Según la Ley 44/2003, los cuidados enfermeros se orientan a:

1. ADocencia universitaria y gestión económica sin prestación asistencial directa
2. BRecuperación física hospitalaria con sustitución de las decisiones expresadas por la persona
3. ✓Promoción, mantenimiento y recuperación de la salud y prevención de enfermedades y discapacidades
4. DDiagnóstico médico, prescripción farmacológica y dirección exclusiva del tratamiento, incluida la fijación autónoma de diagnósticos médicos

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El artículo 7.2.a define un campo amplio de cuidados; el artículo 4.3 añade funciones asistenciales, investigadoras, docentes y preventivas. 📖 Art. 7.2.a, Ley 44/2003

Una paciente expresa una creencia que influye en sus decisiones sobre los cuidados. ¿Qué actuación integra la individualización con su capacidad de decidir?

1. ✓Explorar su significado y acordar los cuidados respetando su decisión informada
2. BOfrecer la misma explicación estándar a todas las personas que expresan esa creencia
3. CRegistrar la creencia y mantener el plan previsto hasta comprobar una contraindicación clínica
4. DAcordar con la familia la adaptación de cuidados y comunicar después el plan a la paciente

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Individualizar implica considerar creencias y valores, junto con edad, género, cultura y etnia, y garantizar la capacidad de decisión de la paciente. La pertenencia a un grupo no sustituye su voluntad. 📖 Anexo, apartado 5, módulo «Ciencias de la Enfermería», Orden CIN/2134/2008.

Ante barreras de comunicación en la atención intercultural, ¿qué apoyos organizativos facilitan una atención comprensible?

1. ✓Servicios de facilitación lingüística y mediación intercultural
2. BProgramas de apoyo emocional y educación sobre las rutinas del centro
3. CCircuitos de coordinación asistencial y gestión de las derivaciones
4. DProtocolos de documentación clínica y normalización de la historia de salud

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La facilitación lingüística y la mediación intercultural reducen barreras de comunicación y favorecen una atención comprensible. 📖 «Servicios de facilitación lingüística y mediación intercultural», Competencia intercultural en atención de salud mental (2011).

En una historia clínica culturalmente sensible, ¿qué información se recoge sobre la persona y su contexto?

1. ASituación económica, nivel educativo, vivienda y disponibilidad de cuidadores
2. ✓Identidad étnica, contexto familiar, social y laboral, y creencias y sistema de valores
3. CLengua de uso, país de nacimiento, situación laboral y antecedentes médicos
4. DSíntomas principales, antecedentes familiares, tratamientos y evolución clínica

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La historia clínica propuesta incorpora identidad étnica, contexto familiar, social y laboral, creencias y valores, interpretados con la persona y sin estereotipos. 📖 Instrumento para la valoración de la competencia intercultural en la atención en salud mental (2011), apartado 4.1, historia clínica.

En competencia intercultural, la cultura se entiende mejor como:

1. AUna variable biológica estable que determina la respuesta terapéutica
2. BUna lista fija de conductas idénticas dentro del grupo, sin variaciones personales ni históricas
3. CEl país de nacimiento tomado como predictor suficiente de preferencias
4. ✓Valores, significados y formas de vida compartidos, transmitidos y dinámicos

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La cultura es compartida y se transmite mediante socialización, pero cambia y no autoriza estereotipos individuales. 📖 Ministerio de Sanidad, competencia intercultural, 2011

¿Qué describe mejor la identidad étnica?

1. AUna categoría administrativa equivalente a nacionalidad jurídica y asignada por el registro
2. BUna característica genética que predice creencias individuales concretas
3. ✓Una dimensión vinculada al origen y a tradiciones percibidas y compartidas
4. DUna preferencia clínica invariable establecida por el profesional

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La identidad étnica puede relacionarse con origen, tradición, lengua o religión, pero requiere autopercepción y contexto. 📖 Ministerio de Sanidad, competencia intercultural, 2011

¿Qué aporta la teoría de Watson al cuidado integral?

1. ✓Una relación humana, interpersonal y transpersonal que favorece la humanización
2. BUn inventario institucional para clasificar grupos étnicos por país de origen, aplicado como protocolo asistencial individual
3. CUna escala numérica para sustituir la valoración de necesidades individuales
4. DUn protocolo técnico único aplicable sin considerar valores ni preferencias

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Watson sitúa la relación de cuidado y la humanización en el centro; el modelo Calgary, en cambio, estructura la valoración familiar. 📖 Teoría del cuidado humano de Jean Watson

Se pretende usar la evaluación de competencia intercultural de organizaciones de salud mental para puntuar individualmente a cada menor ingresado. ¿Qué objeción sobre su alcance es correcta?

1. AEl instrumento mide rasgos genéticos individuales y requiere una muestra familiar
2. ✓El instrumento evalúa organizaciones de salud mental para población adulta, no personas menores
3. CEl instrumento reemplaza la entrevista clínica individual durante la valoración
4. DEl instrumento evalúa hospitales pediátricos y excluye los centros de salud mental

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Su unidad es institucional y su población de referencia es adulta; usarlo como escala individual pediátrica excede su alcance. 📖 Ministerio de Sanidad, competencia intercultural, 2011

Una enfermera atribuye a una paciente una preferencia dietética por su origen, sin preguntarle. ¿Qué actuación corrige mejor el sesgo?

1. AConsultar a un mediador las costumbres del grupo y aplicar la dieta que recomiende
2. ✓Explorar sus valores y preferencias, contextualizar y revisar el propio prejuicio
3. CCentrar la entrevista en alergias e intolerancias para ajustar la dieta hospitalaria
4. DRevisar las pautas dietéticas habituales de su país y elegir la que parezca más compatible

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La competencia intercultural combina escucha, contextualización y conciencia crítica de los propios sesgos. 📖 Ministerio de Sanidad, competencia intercultural, 2011

Dos personas con la misma necesidad clínica difieren en etapa vital, capacidad funcional y preferencias vinculadas al género. ¿Qué actuación individualiza el cuidado?

1. ADeducir sus preferencias a partir del género y omitir la entrevista individual
2. BAplicar el mismo plan porque la necesidad clínica coincide en ambas personas
3. CUsar la edad como criterio suficiente y prescindir de la capacidad funcional
4. ✓Adaptar valoración y plan a su edad, capacidad y preferencias expresadas, evitando estereotipos

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Individualizar exige valorar etapa vital, capacidad y preferencias expresadas. La edad o el género orientan preguntas pertinentes, pero no justifican suposiciones estereotipadas. 📖 Anexo, apartado 5, módulo «Ciencias de la Enfermería», Orden CIN/2134/2008.

¿Cuántos momentos para la higiene de manos establece la OMS?

1. ASeis momentos
2. ✓Cinco momentos
3. CCuatro momentos
4. DOcho momentos

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Los cinco momentos cubren antes del contacto y de tarea aséptica, y después de fluidos, paciente y entorno. 📖 OMS, cinco momentos para la higiene de manos

¿Qué afirmación relaciona correctamente guantes e higiene de manos?

1. ALos guantes aplazan la higiene de manos hasta el final del turno
2. BLos guantes eliminan la higiene antes de tarea aséptica
3. ✓Los guantes no sustituyen la higiene de manos indicada
4. DLa higiene hace innecesarios los guantes ante fluidos

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El uso de guantes y la higiene responden a indicaciones distintas y complementarias. 📖 OMS, cinco momentos para la higiene de manos

¿Cuáles son los tipos de precauciones basadas en la transmisión?

1. ✓Contacto, gotas y transmisión aérea
2. BDigestiva, urinaria y vascular
3. CLimpia, estéril y quirúrgica
4. DDiagnóstica, terapéutica y rehabilitadora

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Las precauciones estándar pueden complementarse con contacto, gotas o transmisión aérea. 📖 PRAN, Precauciones estándar y basadas en la transmisión

En una valoración respiratoria, ¿durante cuánto tiempo se observan los ciclos para un recuento completo de la frecuencia?

1. ✓Durante sesenta segundos completos
2. BDurante dos minutos como duración ordinaria de la medición
3. CDurante quince segundos y multiplicando después
4. DDurante treinta segundos sin duplicar el resultado

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El recuento completo observa los ciclos respiratorios durante sesenta segundos y se acompaña de la valoración de ritmo, profundidad, simetría y esfuerzo. 📖 «Pasos», Habilidades de enfermería, Evaluación respiratoria.

Para la medición estandarizada de presión arterial en consulta, ¿qué reposo previo sentado se establece?

1. ATres minutos
2. BUn minuto de reposo previo
3. ✓Cinco minutos
4. DDiez minutos

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Antes de iniciar la medición se permanece sentado cómodamente en un lugar tranquilo durante cinco minutos. El reposo previo no equivale al intervalo entre lecturas ni al tiempo de bipedestación. 📖 Tabla 8, Guía ESC/ESH sobre hipertensión arterial (2018).

Tras usar una aguja durante un procedimiento, ¿qué conducta previene lesiones por el material punzante?

1. ADejarla en la batea hasta concluir el resto de cuidados
2. ✓Desecharla sin reencapuchar en el contenedor de punzantes
3. CSeparar manualmente aguja y cono antes de eliminarla
4. DReencapucharla con ambas manos antes de desecharla

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Se evita reencapuchar, se activa la protección de seguridad y se desecha la aguja en el contenedor de punzantes. No debe dejarse expuesta en una batea. 📖 «Inyecciones subcutáneas», Procedimientos clínicos para una atención más segura al paciente.

¿Qué principio rige el ajuste del caudal en la oxigenoterapia prescrita?

1. AAceptar una tubuladura acodada cuando el sistema se conecta
2. BElegir el flujo según comodidad sin comprobar la concentración
3. CMantener un flujo idéntico con independencia del dispositivo y el paciente
4. ✓Ajustar según prescripción y comprobar suministro, conexiones y colocación

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La prescripción establece caudal y fracción inspirada de oxígeno. La enfermera verifica el suministro, las conexiones, la colocación y la ausencia de acodamientos. 📖 «Tratamiento de la hipoxia», Habilidades de enfermería, Conceptos básicos de oxigenación.

Antes de una tarea aséptica, la enfermera usa guantes y acaba de tocar la barandilla del paciente. ¿Qué procede?

1. ✓Realizar higiene de manos antes de la tarea y después usar los guantes indicados
2. BCambiar de guantes sin realizar la higiene de manos indicada
3. CContinuar porque el contacto con el entorno no cuenta antes de una tarea limpia
4. DPosponer la higiene hasta después de abandonar la habitación

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Coinciden el momento posterior al entorno y el previo a tarea limpia; los guantes no cancelan ninguno. 📖 OMS, cinco momentos para la higiene de manos

Para entrar en una habitación con precauciones aéreas, ¿qué combinación diferencia esta vía de las gotas?

1. ✓Protector respiratorio de partículas y puerta cerrada en habitación individual
2. BGuantes sin protección respiratoria y habitación compartida libre
3. CPantalla facial aislada y ausencia de control ambiental
4. DMascarilla quirúrgica como única medida y puerta abierta

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La transmisión aérea exige respirador de partículas y control de habitación; las gotas se asocian a mascarilla quirúrgica. 📖 PRAN, Precauciones estándar y basadas en la transmisión

¿En qué orden se colocan bata, mascarilla, protección ocular y guantes?

1. ✓Bata, mascarilla, protección ocular y guantes
2. BMascarilla, guantes, bata y protección ocular
3. CProtección ocular, bata, guantes y mascarilla
4. DGuantes, protección ocular, mascarilla y bata

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La colocación comienza por bata y mascarilla, sigue con protección ocular y termina con guantes; la retirada tiene otro orden. 📖 PRAN, Precauciones estándar y basadas en la transmisión